高血压患者是不是一定要吃降血压药?
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血压高的患者不一定要吃降压药,具体按以下情况逐一说明:
一、暂时不需要服用降压药的情况
轻度高血压患者在没有头晕、胸闷等症状,且没有糖尿病、心脑肾等器官损害并发症的情况下,若通过严格的饮食管理、增加运动等可以控制血压保持在正常范围内,就无需吃降压药物。
患者平时血压在正常范围内,因剧烈运动、情绪不稳定等造成一过性血压高时,若调整因素后血压可以恢复正常,则不用吃降压药。
少部分继发性高血压,原发疾病如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等治愈后,血压自然会降到正常范围内,此时也不需要吃降压药。
二、需要服用降压药的情况
若以上几种情况,经过调整后,血压依然无法得到较好地控制,血压波动或持续增高的情况下,或血压高的患者伴有症状和相关并发症的情况下,患者需要在医生指导下使用降压药。
一、暂时不需要服用降压药的情况
轻度高血压患者在没有头晕、胸闷等症状,且没有糖尿病、心脑肾等器官损害并发症的情况下,若通过严格的饮食管理、增加运动等可以控制血压保持在正常范围内,就无需吃降压药物。
患者平时血压在正常范围内,因剧烈运动、情绪不稳定等造成一过性血压高时,若调整因素后血压可以恢复正常,则不用吃降压药。
少部分继发性高血压,原发疾病如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等治愈后,血压自然会降到正常范围内,此时也不需要吃降压药。
二、需要服用降压药的情况
若以上几种情况,经过调整后,血压依然无法得到较好地控制,血压波动或持续增高的情况下,或血压高的患者伴有症状和相关并发症的情况下,患者需要在医生指导下使用降压药。
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得了高血压必须要控制,但吃降压药需要根据患者的血压升高程度,以及心血管疾病风险的高低,进行综合判断。高血压可分为3级,具体如下:
1、高血压1级:若患者高压在140-159mmHg,低压在90-99mmHg,称为高血压1级;
2、高血压2级:患者高压在160-179mmHg,低压在100-109mmHg,称为高血压2级;
3、高血压3级:患者高压在180mmHg或180mmHg以上,低压≥110mmHg,称为高血压3级。
对于2级或2级以上的高血压,需要马上服用降压药进行治疗,同时要配合生活方式的调整。对于1级高血压,若存在高危的情况或已经发生了冠心病、中风等心血管疾病,也需要马上服药进行治疗,同时也需配合生活方式的调整。若是单纯的高血压患者,血压并不高,属于高血压1级的范围。
没有心血管疾病,风险评估为中低危的患者,可以考虑不用马上服用降压药。可以通过饮食等生活方式的调整,包括低盐饮食、坚持运动锻炼、戒烟、限酒、控制体重等,观察3个月。若3个月后血压能够恢复到正常范围,可继续监测血压维持生活方式,可以暂不用药。但若3个月后,血压还是高于正常值,此时也需启动药物治疗。
1、高血压1级:若患者高压在140-159mmHg,低压在90-99mmHg,称为高血压1级;
2、高血压2级:患者高压在160-179mmHg,低压在100-109mmHg,称为高血压2级;
3、高血压3级:患者高压在180mmHg或180mmHg以上,低压≥110mmHg,称为高血压3级。
对于2级或2级以上的高血压,需要马上服用降压药进行治疗,同时要配合生活方式的调整。对于1级高血压,若存在高危的情况或已经发生了冠心病、中风等心血管疾病,也需要马上服药进行治疗,同时也需配合生活方式的调整。若是单纯的高血压患者,血压并不高,属于高血压1级的范围。
没有心血管疾病,风险评估为中低危的患者,可以考虑不用马上服用降压药。可以通过饮食等生活方式的调整,包括低盐饮食、坚持运动锻炼、戒烟、限酒、控制体重等,观察3个月。若3个月后血压能够恢复到正常范围,可继续监测血压维持生活方式,可以暂不用药。但若3个月后,血压还是高于正常值,此时也需启动药物治疗。
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积极配合医生,多锻炼,心情舒畅保持
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