Question

交通事故自己全责可以走医保吗

Answer 1

具体看情况。交通事故自己全部责任或者自己承担部分责任的，医疗保险部门必须报销医疗费用。在交通事故中，应当由对方负全责或者负担部分责任部分的医疗费用，医保是不报销的。因此，在交通事故中，由于对方负全部责任，应由对方负担全部的医疗费用，医疗保险部门不予报销，由于自己承担全部责任，不存在第三者责任，所有医疗费用应由医疗保险部门按规定予以报销。车祸当事人负全责的，当事人受伤的，满足医保报销条件，可以走医保报销流程。但是车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用，需要自己赔偿，不能够通过医保进行报销。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费
一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
三、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
新农村合作医疗保险的政策有哪些
各个省市政策有所不同，可以登录当地政府网站进行查询。
(一)农村合作医疗保险怎么办理
村民在每年的11月份至12月份尾，携带户口本、身份证及两张近期照片，到当地村委办理农村合作医疗保险，办理后一定要保留相关专用票据。
农村合作医疗保险办理条件：凡本区农业户口(参加城镇职工医疗保险除外)均应按自愿原则以户为单位参加新型农村合作医疗。
(二)农村合作医疗保险办理材料
1、户口本;
2、个人身份证。
(三)农村合作医疗保险报销范围
农村合作医疗保险除自费以外所有的医疗费用都可以进行报销。报销范围包括：门诊医疗费、住院医疗费、大病医疗费。
(四)农村合作医疗保险报销比例
门诊报销比例：
1、村卫生室及村中心卫生室报销60%;
2、镇卫生院报销40%;
3、二级医院报销30%;
4、三级医院报销20%
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。