消灭肝癌、肿瘤保命 全靠「射频消融」微创治疗
射频消融目前最多运用在肝癌治疗，还可以运用在甲状腺、肺脏、肾脏、骨头等部位的肿瘤。（照/长庚医院提供）
一名50岁张女士，4年前发现肝脏肿瘤后，进行右肝全切除，但两年后肿瘤复发在代偿增生的左叶，来到长庚医院进行射频消融手术，无法消融到正确位置，第二次透过影像融合技术，以及对比剂超音波导引下再次消融，成功消灭肿瘤，迄今2年未再复发。肝胆胃肠科医师的嘉义长庚医院副院长卢胜男表示，每年约有1万例的肝癌新案，6分之1比例选择「射频消融」作为首次治疗方式。
超音波导引释放能量 凝固局部组织治疗
卢胜男指出，射频消融（RFA）或称为电烧，原理是在超音波精确导引下，将电极针插入肿瘤部位，再释放出射频能量，进一步让局部组织凝固性怀死，达到治疗目的，目前已成为肝癌的主要治疗方法。
卢胜男解释，属于微创治疗的射频消融，外表只有针孔，局部损伤很少，根据统计，对于早期肝癌，完全消除肿瘤的成功率约86%，局部再发率与合并症则小于5%，在肝癌治疗上具有非常大的潜力。
结合「影像融合技术」 消融效果更准确
不过，卢胜男指出，虽然在超音波导引下，将电极针插入肿瘤很简单，但还是有些困难病例，例如超音波看不到肿瘤部位、没有适当的进针途径、周围有易受伤的组织，如肠子、胆囊等，就需要较高技术或科技协助，才能达到消融效果。
卢胜男举例，像「影像融合技术」就是把电脑断层或核磁共振影像资料输入超音波机，经过比对程序之后，在做超音时，就可以看到同一切面的电脑断层影像，找到超音波看不到的肿瘤；而「超音波对比剂」则像电脑断层一样，打入对比剂可提供医师更多影像资讯，让原本看不到的肿瘤，更有机会被看到。
「射频消融」治疗范围扩大 对抗肺、肾脏等肿瘤
卢胜男强调，随着医疗科技不断进步，消融肿瘤的范围，已从最早的半径1.5公分，扩大到目前4公分左右，未来可望将肿瘤区域完全消融，而无残存肿瘤细胞。值得关注的是，射频消融目前最多运用在肝癌治疗，但还可以运用在甲状腺、肺脏、肾脏、骨头等部位的肿瘤。
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