Question

失眠的原因及治疗有哪些？

Answer 1

1、环境因素：环境因素是引发失眠最常见的原因之一，如居住环境嘈杂、住房拥挤、卧具的不舒适、空气污染或突然改变睡眠环境，噪声、强光的刺激，气温的过冷或过热，以及蚊子、跳蚤等的侵扰，都会影响睡眠而出现失眠。
2、行为因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶、喝咖啡、吸烟等，经常日夜倒班工作，以及长期夜间作业、流动性工作如出差等，都可使睡眠节律改变而引发失眠。此外，生活无规律、入睡无定时、过度娱乐，以及跨时区的时差反应等，也均可引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。另外，饮食过饥过饱、疲劳兴奋等，也可引起失眠。
3、疾病因素：任何躯体的不适均可导致失眠，失眠与很多疾病有关，或者说有不少疾病会引起失眠，如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、绝经期综合征、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、过敏性疾病、中枢神经系统疾病、高血压病、膀胱炎、冠心病、营养不良，以及各种疼痛性疾病等，都可出现失眠。
4、精神因素：精神因素是引起失眠的主要原因，生活和工作中的各种不愉快事件致使焦虑、忧愁，过度的兴奋、愤怒，持续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等，均可引起失眠或加重失眠。多数失眠者因为工作压力大，过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠。患者由于过分地关注自身睡眠问题，反而不能保证正常的睡眠，有时即使睡着了也是噩梦不断，出现恶性循环。
5、年龄因素：失眠与年龄密切相关，年龄越大越容易失眠，老年人入睡时间往往延长，再加上夜尿多、睡眠浅、易醒等原因，因此老年人失眠的发生率比年轻人要高得多。
6、药物和嗜酒因素：药物是引起失眠的另一原因，有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失眠。能引起失眠的药物常见的有平喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激的药，以及中枢兴奋药等。另外，长期服用安眠药一旦戒断也会出现戒断症状，比如睡眠浅、噩梦多等。偶尔适量饮酒可能有促进睡眠的作用，但若长期饮酒就像吃安眠药一样会上瘾，久而久之将影响正常睡眠。

Answer 2

导致失眠的原因非常多，通常是缺少明确的原因，主要是在排除可能，引起失眠的病因以后，考虑有可能是心理原因导致的失眠。

再就是有可能是特发性失眠，主观性失眠。另外对于失眠有可能是继发于某些疾病，比如躯体疾病，精神障碍，药物滥用以及与睡眠呼吸紊乱，睡眠运动障碍，相关的失眠，另外失眠在临床表现上，多种多样，大部分都是入睡困难或者睡眠时间的减少。

在治疗方面一般都是需要积极的寻找病因，针对病因治疗，要改善睡眠质量，增加睡眠时间，恢复社会功能，干预方式。包括药物干预及非药物干预，对于急性失眠患者应该早期应用药物，常用的药物主要就是服用镇静催眠药。

常用的有阿普唑仑，艾司唑仑，地西泮这样的药物；还有就是像有，佑佐匹克隆，苯二氮卓类药物。在就是物理治疗，这种情况主要就是采用按摩以及心理辅导来进行治疗。引起失眠的原因有多种，不同原因引起时治疗的方法也不同。如果精神紧张、压力大、过度熬夜时可能会出现失眠，主要是让患者放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，不熬夜。

如果患者由神经衰弱引起失眠，可以口服谷维素和安神补脑液，也可以口服酸枣仁口服液和心神宁片，严重时也可以口服艾司唑仑和阿普唑仑进行治疗。

如果是焦虑症引起的失眠，主要是口服坦度螺酮和丁罗环酮，必要时也可以同时口服劳拉西泮进行治疗。如果是由于抑郁症引起一般口服西酞普兰，也可以口服米氮平或者是黛力新等等。

如果患者有颅内器质性病变或者是躯体病变，可能会引起一些躯体不适，也可以出现失眠，主要是进行相应的病因治疗。很多因素都有可能导致患者出现失眠。

第一、精神方面的因素，比如说精神过于紧张、压力过大，就有可能导致患者出现失眠。

第二、环境的因素。比如说生活的环境突然改变了，或者是周围环境太乱，导致患者不能入睡的话，也可以让患者出现失眠。

第三、药物的因素。口服某些药物的话或者是突然停药的话，也可能导致患者出现失眠的情况。

第四、疾病方面的因素。比如说某些疾病导致患者出现身体上的不适，也可以诱发患者出现失眠。如患者胃肠道不适，或者是心肺方面的疾患，或者是胳膊腿疼痛。

如不安腿综合征等，这些情况都有可能诱发患者出现失眠。

所以若是有原发因素的话，首先就是要查找原发因素，纠正这些不和谐的因素，患者失眠有可能就会随之缓解。失眠的原因与生理、心理、环境因素、精神疾病、躯体疾病以及在治疗疾病的过程中所用的药物等多种因素有关。治疗主要分为非药物治疗和药物治疗两种，非药物治疗即睡眠卫生教育、心理及物理治疗，如养成良好的睡眠习惯，不饮茶、喝含咖啡因的饮料等。

消除失眠给患者带来的恐惧等心理，缓解紧张、焦虑情绪。还可以进行一些物理疗法，如磁疗、超声波疗法、音乐疗法、推拿按摩和针灸等。

药物治疗即应用镇静安眠类药物，临床常用右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、艾司唑仑、阿普唑仑等。导致患者出现失眠的原因有很多，比如精神压力过大或者白天睡觉时间过长亦或者进食了咖啡、浓茶等具有兴奋神经的饮品。
对于出现了失眠的患者来说，首先要进行对因治疗，改善生活习惯，在睡觉之前不要玩手机，保持睡觉环境的安静、舒适、温度适宜，适当进行衣物的增减，并且可以在睡觉前听一些舒缓的音乐辅助睡眠。
如果通过改善生活习惯不能缓解失眠，建议患者可以到心理咨询室或者精神科就诊，并可以适当服用一些抗抑郁、抗焦虑的药物。失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，并认为失眠原因主要有两种，一是其他病证影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能人寐，《素问·逆调论》还记载有“胃不和则卧不安”是指“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧，而息有音者”，后世医家延伸为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。《难经》最早提出“不寐”这一病名，《难经·四十六难》认为老人不寐的病机为“血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也”。汉代张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中记载了用黄连阿胶汤及酸枣仁汤治疗失眠，至今临床仍有应用价值。张景岳《景岳全书·不寐》《医宗必读，不得卧》将失眠原因概括为“一曰气盛，一曰阴虚，一曰痰滞，一日水停，一日胃不和”五个方面。情志所伤或由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐。或由五志过极，心火内炽，心神扰动而不寐。或由思虑太过，损伤心脾，心血暗耗，神不守舍，脾虚生化乏源，营血亏虚，不能奉养心神。

2．饮食不节脾胃受损，宿食停滞，壅遏于中，胃气失和，阳气浮越于外而卧寐不安。

3．病后、年迈久病血虚，产后失血，年迈血少等，引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。

4．禀赋不足，心虚胆怯素体阴盛，兼因房劳过度，肾阴耗伤，不能上奉于心，水火不济，心火独亢；或肝肾阴虚，肝阳偏亢，火盛神动，心肾失交而神志不宁。

综上所述，失眠的病因虽多，但以情志、饮食或气血亏虚等内伤病因居多，由这些病因引起心、肝、胆、脾、胃、肾的气血失和，阴阳失调，其基本病机以心血虚、胆虚、脾虚、肾阴亏虚进而导致心失所养及由心火偏亢、肝郁、痰热、胃失和降进而导致心神不安两方面为主。其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。失眠虚证多由心脾两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养所致。失眠实证则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致。但失眠久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致，故清代王清任用血府逐瘀汤治疗。

Answer 3

引起失眠的原因很多，多跟周围环境有关，自身健康有关，心理情况，情绪等有关系。所以，针对失眠不同病因，去除病因，才能有效解决失眠，不能一概而论。

发现病人失眠，要了解病人病情，确定失眠原因，然后针对病因治疗。比如病人是因为变更工作地点，接触陌生环境等引起的失眠，可以尽量把居住地点布置得跟自己家里居住环境差不多，让病人觉得不是很陌生，再通过按摩头部穴位，使用温水泡脚，促进血液循环，增加运动量等方法，来缓解睡眠障碍。

相关知识：

根据病人失眠原因不同，解决方法也不一样。

一般由于精神压力太大，工作过于紧张等导致的短暂性失眠，可以通过在周末、月末适当放松的方法，进行郊游、度假等，来缓解压力，适当释放工作压力，就能有效减少失眠症状。

有些人是因为作息时间不规律，黑白颠倒，而引起失眠的现象，这时改变生活方式，尽量做到按时就寝，不熬夜，就能减少失眠症状。

生活常识：

失眠病人如果通过日常干预，不能解决失眠症状，也可以通过口服药物进行治疗，比如使用牛磺酸粉，能够有效营养神经细胞，消除疲劳，提高免疫力，促进睡眠。

Answer 4

失眠症的病因与多种因素有关，包括环境、行为、疾病、精神、年龄和药物等因素。失眠症常好发于精神压力大者、性格极端者、更换睡眠环境者等。此外，焦虑、精神受刺激、怀孕等因素都可能诱发失眠症。
一、主要病因

1、环境因素：环境因素是引发失眠最常见的原因之一，如居住环境嘈杂、住房拥挤、卧具的不舒适、空气污染或突然改变睡眠环境，噪声、强光的刺激，气温的过冷或过热，以及蚊子、跳蚤等的侵扰，都会影响睡眠而出现失眠。

2、行为因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶、喝咖啡、吸烟等，经常日夜倒班工作，以及长期夜间作业、流动性工作如出差等，都可使睡眠节律改变而引发失眠。此外，生活无规律、入睡无定时、过度娱乐，以及跨时区的时差反应等，也均可引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。另外，饮食过饥过饱、疲劳兴奋等，也可引起失眠。

3、疾病因素：任何躯体的不适均可导致失眠，失眠与很多疾病有关，或者说有不少疾病会引起失眠，如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、绝经期综合征、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、过敏性疾病、中枢神经系统疾病、高血压病、膀胱炎、冠心病、营养不良，以及各种疼痛性疾病等，都可出现失眠。

4、精神因素：精神因素是引起失眠的主要原因，生活和工作中的各种不愉快事件致使焦虑、忧愁，过度的兴奋、愤怒，持续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等，均可引起失眠或加重失眠。多数失眠者因为工作压力大，过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠。患者由于过分地关注自身睡眠问题，反而不能保证正常的睡眠，有时即使睡着了也是噩梦不断，出现恶性循环。

5、年龄因素：失眠与年龄密切相关，年龄越大越容易失眠，老年人入睡时间往往延长，再加上夜尿多、睡眠浅、易醒等原因，因此老年人失眠的发生率比年轻人要高得多。

6、药物和嗜酒因素：药物是引起失眠的另一原因，有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失眠。能引起失眠的药物常见的有平喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激的药，以及中枢兴奋药等。另外，长期服用安眠药一旦戒断也会出现戒断症状，比如睡眠浅、噩梦多等。偶尔适量饮酒可能有促进睡眠的作用，但若长期饮酒就像吃安眠药一样会上瘾，久而久之将影响正常睡眠。

二、诱发因素

1、焦虑：焦虑常出现日夜思虑过多易诱发失眠症。

2、精神受刺激：精神受刺激后易出现精神持续紧张、兴奋或愤怒、恐惧等情绪，会诱发失眠症。

3、怀孕：怀孕后出现身体改变及不适会诱发失眠症。

Answer 5

一、失眠究竟为何？
1.基因遗传
曾有英国研究人员在一项实验中发现了与失眠有关的基因，如果父母双方有一人携带失眠基因，则孩子存在1/2的遗传几率。
2.精神压力
过大的精神压力会使体内血清素减少，导致调节中枢神经功能异常，引发紧张、焦躁、抑郁等不良情绪，出现失眠症状。
3招拯救失眠：
1.4-7-8呼吸法
首先深吸一口气缓慢吐出，然后闭上嘴巴；用鼻子吸气4秒钟，接着屏吸7秒钟，再张嘴吐气8秒，以上动作反复做三遍，可有助于酝酿睡意，缓解失眠。
2.轻音乐快速助眠
当人的大脑听到音乐时，体内会分泌一种生理活性物质来影响荷尔蒙，具有调节血液流动和调节神经的作用。睡前听一些舒缓音乐，可以降低血流速度，缓解神经紧张，达到助眠效果。
3.按揉内关穴
位置：手掌向上微曲腕、握拳，找到腕部两条明显条索状筋，从近掌侧腕横纹向上量2横指，两筋之间的凹陷处即为内关穴。

方法：用拇指端螺纹面轻轻按揉穴位处约1分钟。
快节奏的生活，消耗着我们的精力，影响着我们的身体健康，只有保障良好的睡眠质量，才能有益身体健康~
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