Question

支气管哮喘的治疗方法

Answer 1

9

季节前免疫法

对于一些季节性发作的支气管哮喘患者，例如花粉变应性哮喘，可以采用季节前脱敏疗法，在发病季节前3～4个月开始治疗。注射方法与常规免疫法的起始阶段相似，在发病季节来后即可停止治疗，至次年季节前3～4月再行脱敏治疗。这种治疗可以缩短疗程，疗效与常规治疗相似，一般认为连续4～5年的治疗可以使患者的季节性哮喘症状明显缓解。

10

口服免疫疗法

对患花粉症的儿童研究证实，口服免疫疗法可显著改善其临床症状。但口服免疫疗法需要大剂量的变应蛋白，大约是常规疗法的200倍，普遍推广难度较大。随着向植物转基因及表达的调控技术日益完善，口服免疫耐受有可能成为一种简单，方便和经济的治疗方法。

11

舌下免疫疗法

使用灯芯草变应原提纯物舌下含服，结果发现哮喘与鼻炎症状显著改善。尘螨提纯物舌下含服对变应性鼻炎治疗有良好的效果，对哮喘的治疗效果尚不肯定。与口服免疫疗法一样，舌下免疫疗法的副反应率极低，具有服用方便，依从性好的优点，有希望取代经典的皮下注射法，但尚需大规模的多中心临床研究证实。

12

非特异性免疫疗法

临床上，非特异性免疫疗法仅作为哮喘治疗的辅助方法，如注射细菌菌苗，核酸酪素，冻干卡介苗(卡介苗)及转移因子等，值得一提的是冻干卡介苗(卡介苗)，动物研究显示冻干卡介苗(卡介苗)可以抑制变应原诱发的Th2反应和气道炎症，但其临床价值尚需进一步的证实。