Question

腺肌症是什么病？

Answer 1

子宫腺肌症是子宫内膜的腺体和间质长到子宫肌层里，也称为子宫腺肌病。多半和子宫内膜异位症，比如巧克力囊肿合并存在，多数和妊娠、分娩、人工流产或者子宫内膜炎有关系，因为这会导致子宫内膜的基底层受损伤，使基底层长入子宫肌层里，常表现为子宫均匀性增大，体检会描述为子宫呈球形，也可能合并子宫肌瘤。主要临床表现是继发性、渐进性的痛经，一般在月经前一周开始疼痛，直到月经结束，并且同时伴有月经量过多以及经期延长，多数人可能合并有不孕。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
1.症状
（1）月经失调（40%～50%）主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。
（2）痛经（25%）特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。
（3）其他大约有35%的患者无明显症状。
2.体征
妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感；经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显；经期后，子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约一半患者合并子宫肌瘤。发生于子宫的腺肌症，是属于子宫内膜异位症的一种，这种疾病指的是子宫内膜侵入到子宫肌层，从而引起子宫弥漫性或者局部性的病变，大多数的患者会出现有不规则阴道流血、月经紊乱、腹部疼痛等病情，尤其是在月经期间，痛经的病情明显加重。对于患有这种病情的患者，需要及时去当地公立三甲医院进行盆腔彩超检查、血清的CA125化验室检查、核磁共振检查，必要时可以进行宫腹腔镜联合检查，来明确疾病的诊断。根据具体的检查结果，在妇产科医生的指导下，可以选择药物治疗，也可以选择进行微创手术治疗。

Answer 2

腺肌症，又称胃腺肌症或胃内异位腺肌症，是一种罕见的疾病，主要表现为胃壁内出现肌肉和腺体组织，可伴随症状包括疼痛、消化不良、出血等。本文将介绍腺肌症的病因、症状、诊断和治疗等方面的信息。

一、病因

目前对腺肌症的病因尚不十分清楚。一些学者认为，腺肌症可能是由于子宫内膜异位引起的内胚层发育异常，导致肌肉和腺体组织异位到胃壁内。另一些学者认为，腺肌症可能是胚胎期神经节细胞移植到胃肠道内，最终形成肌肉和腺体组织。此外，慢性炎症、萎缩性胃炎、肠道疾病等也可能与腺肌症的发生有关。

二、症状

腺肌症病情轻重不一，有些患者可能没有症状，而有些患者则可能出现以下症状：

腹痛和不适：腺肌症常常引起腹痛和不适感，可能表现为剧烈的胃痛或不适感。

消化不良：腺肌症可能导致消化不良，表现为恶心、呕吐、胃酸过多等。

出血：腺肌症可能导致胃肠道出血，表现为黑便、便血等。

胃肠道梗阻：严重的腺肌症可能导致胃肠道梗阻，表现为呕吐、腹泻、肠鸣音减弱等。

三、诊断

胃肠道内窥镜检查：胃肠道内窥镜检查是诊断腺肌症的主要手段，可以直接观察胃壁内的肌肉和腺体组织。

病理检查：通过对胃壁内组织的病理学检查，可以进一步明确病变的性质和程度。

影像学检查：通过超声、对于腺肌症，通常采用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。

药物治疗方面，可以采用抗炎、抗感染、解痉和改善肌肉血流等药物。例如，非甾体抗炎药物能够有效缓解疼痛和炎症；抗生素可以治疗感染；肌肉松弛剂和钙通道阻滞剂可以缓解肌肉痉挛和紧张；改善血流的药物能够促进病变部位的康复。

手术治疗方面，常见的手术方式包括扩张术、切开引流术、腺体切除术等。扩张术是指通过导管扩张梗阻部位，以达到通畅目的；切开引流术是指通过手术切开梗阻部位，并进行引流；腺体切除术是指通过手术将病变腺体切除。手术治疗是治疗腺肌症的主要方法，但对于一些特殊情况，如病变范围过大或是病变部位复杂，手术治疗并不是最佳选择。

康复治疗方面，主要包括理疗、针灸、按摩、热敷、冷敷、功能训练等。康复治疗可通过提高患者的肌肉力量和韧带弹性、改善肌肉疼痛和肌肉痉挛等症状，从而缓解患者的病情，提高生活质量。

总之，腺肌症是一种常见的消化系统疾病，如果不及时治疗，可能会引发严重的并发症。针对不同程度的病情，我们可以采用药物治疗、手术治疗、康复治疗等方法进行治疗，帮助患者尽快康复。此外，预防腺肌症的发生，我们应该注意饮食卫生，避免暴饮暴食，遵循健康饮食习惯，保持规律的饮食和作息。同时，还应该加强体育锻炼，增强身体素质。

Answer 3

腺肌症，也叫子宫腺肌病，以往称为“内在性内异症”，是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，引起相应症状。
腺肌症在临床上是非常常见的一种疾病，是由子宫内膜异位到子宫壁间引起。正常子宫内膜应该在宫腔里，异位到子宫肌肉之间肯定会形成问题，会出现血液刺激，因为随着月经该部位会适当出血，会刺激肌肉出现增生，出现炎症就会出现疼痛。

Answer 4

腺肌症又称子宫腺肌症，当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称子宫腺肌症，也是子宫内膜异位症的一种。子宫腺肌症部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连，由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致，属于子宫内膜异位生长。通常与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤与腺肌症发病密切相关。

子宫腺肌症主要表现为经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。长期月经量增多，甚至可以导致患者贫血等。可根据患者的症状、年龄及生育要求不同，选择观察复查、病灶切除手术或介入治疗等其他治疗方法。当发现子宫腺肌症伴有有经量增多、经期延长及痛经等情况，应及时正规医院就诊，在医生指导下选择适宜的治疗方案，以免延误病情。

子宫腺肌症是指子宫内膜向基层浸润，并在其中弥漫性的生长，其特征是在子宫肌层中出现了异位的内膜腺体，周围基层细胞的肥大和增生，固有子宫内子宫内膜异位症支撑，而盆腔内子宫内膜异位症则称为子宫外子宫内膜异位症。

许多学者认为两者并非同一疾病，其相同之处是两者均属卵巢激素的调节，子宫腺肌症的主要症状是月经过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛的位置下腹正中，常建议经前一周开始，直到月经结束，妇科检查是子宫呈弥漫性增大或有局限性的结节的芽肿或有压痛，经期压痛更甚。

Answer 5

腺肌症，也叫子宫腺肌病，以往称为“内在性内异症”，是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，引起相应症状。
腺肌症在临床上是非常常见的一种疾病，是由子宫内膜异位到子宫壁间引起。正常子宫内膜应该在宫腔里，异位到子宫肌肉之间肯定会形成问题，会出现血液刺激，因为随着月经该部位会适当出血，会刺激肌肉出现增生，出现炎症就会出现疼痛。
所以腺肌症是子宫内膜异位症的一种，最大的表现是痛经或逐渐增加的痛经，部分女性才二十几岁，因为腺肌症痛经无法耐受，每个月都像是走一次鬼门关，主动要求将子宫切掉，这种情况很多。并且腺肌症对于生育有影响，可引起不孕，往往是宫内操作如清宫、做人流以后引起。