Question

中--低分化腺癌

我爸爸今年55，最近一月胃部不适，于是上周做了胃镜检查，镜下检查结果如下：胃窦：小弯侧可见一处溃疡，大小约1.8cmx2.0cm，边界欠清，溃疡面覆白苔及小块组织增生，未见活动性出血，活检6块送病理检查，溃疡周边粘膜呈结节样隆起，侵及幽门管； 幽门：稍变形，开闭可，无胆汁返流； 球部：球部无变形，粘膜未见异常。 降部：粘膜正常，乳头形态正常，未见异常分泌。 镜检诊断：1.反流性食管炎（A级） 2.胃角溃疡（S2级） 3.胃窦部溃疡：borrmann I型溃疡待定

今天拿到了病理性结果检测：

（胃窦）见腺样组织增生，部分区域可见腺体结构形成，细胞异型性明显，部分区细胞向间质侵润，诊断为中--低分化腺癌

请问中--低分化腺癌什么意思？中期，然后低分化腺癌么？
还想问下大家我爸爸是3.23号上午在深圳第六人民医院做得胃镜，可是昨天（3.25）就通知活检病理报告出来了，所以觉得是不是快的有点不可思议，按理活检不是都是4-5天么？正因为这样，我们今天（3.36）去办理了住院，只是有点质疑这么快的效率，检查结果可靠么？

Answer 1

中低分化，即介于中等分化和低分化之间，提示癌组织分化差，恶性程度较高，侵犯、转移能力强；

腺癌，是胃癌的常见病理类型；
以上病理结果可以诊断为胃腺癌，形态为溃疡型。

追问

请问这个能判断转移了么？

追答

不能。如果进行术前判断，需要结合其他影像学检查结果综合诊断，如腹部CT，胸片等。

追问

但是现在医生已经本着早治疗早好的原则安排了周一手术，这样合理么？我理解为虽然手术前准备的检查比如血常规、胸片、腹部CT等但是不是应该在安排手术前就做掉以便制定手术方案么？难道是先安排入院，并安排好手术时间，然后通过入院的一系列检查来制定方案？

追答

正常的程序是术前检查完成后再安排手术，包括胸片、腹部CT等很多，现检查的话，下个星期一结果都出不全。
应该医生是建议进行住院检查，会省很多时间。

追问

恩谢谢您，我也是这么理解的，可是医生说周一手术所以我也想是不是来得及。
另外我爸爸是3.23号上午做得胃镜，可是昨天（3.25）就通知活检病理报告出来了，所以觉得是不是快的有点不可思议，按理活检不是都是4-5天么？正因为这样，我们今天（3.36）去办理了住院，只是有点质疑这么快的效率，检查结果可靠么？

追答

活检一般3个工作日出结果，癌症确诊每个医院均非常谨慎。。。可能碰巧病理科不忙吧。。。

胃癌手术，深圳。。。还是建议去深圳市人民医院、北京大学深圳医院。。。请谨慎考虑。

Answer 2

患者属于胃癌2期，即中早期；
胃低分化腺癌，恶性程度很高，发展迅速，存在很早就发生转移的情况，预后很差，而且对放化疗敏感度不佳；
病人的情况非常不乐观，无法用分期准确量度。

Answer 3

中低分化是恶性程度比较高的意思。腺癌对放化疗不太敏感，简单可以这么解释。

Answer 4

你好
，癌症，恶性肿瘤，还是难以治愈的，一般早期还是可以进行手术，化疗，晚期还是以减轻痛苦，提高生存质量为目标的，还是建议中西结合，缓解症状。