Question

求分析甲状腺b超结果，谢谢。帮忙看一下能是癌吗？恶性肿瘤可能性多大呢？严重吗？好治吗？谢谢 超声所

求分析甲状腺b超结果，谢谢。帮忙看一下能是癌吗？恶性肿瘤可能性多大呢？严重吗？好治吗？谢谢
超声所见：
左叶大小 18mm左右径x16mm前后径
右叶大小 18mm左右径x16mm前后径
峡部厚度 3mm
甲状腺大小正常，形态对称，包膜光整，其余实质回声均匀。
CDFI：血流信号分布正常
甲状腺右叶下段近前缘被膜处可见大小约6mmx6mmx6mm低回声实性结节，边界清晰，边缘不规则呈毛刺样，内有多发强回声光点，周边及内部血流信号不丰富，弹性成像：EI：以蓝色渲染为主，弹性评分：4分
双侧颈部目前未见异常肿大淋巴结。
超声诊断：
甲状腺右叶实性结节性伴多发微钙化形成，弹性评分 4分（不除外甲状腺微小乳头状Ca，请结合临床）
甲状腺左叶及峡部正常范围声像图
双侧颈部未见异常肿大淋巴结

Answer 1

病情分析：
您好：您的甲状腺右叶下段近前缘被膜处的低回声结节，考虑甲状腺乳头状癌的可能性极大、建议积极治疗与预防。
指导意见：
建议您最好住院手术治疗，由于结节位于包膜下、最好尽快手术，以免侵蚀包膜导致周围组织侵蚀的发生，也不必过于担心，乳头癌恶性程度不高，您的情况考虑为微小癌，一般不影响生存率，我的建议就是最好手术治疗，不需要观察。

追问

那这个情况下，医生怀疑是微小乳头状癌，但是我看到网上说不好分辨滤泡状癌和乳头状癌。想问一下，大夫，单从我的b超结果来看，

可不可能是滤泡状癌呢？最可能是哪种呢？谢谢

追答

需要病理活检，但是乳头状癌的发病率较常见，我考虑为乳头状的可能性较大，但也不能完全排除为正常腺瘤，最好手术治疗，由于男性患者、单发病灶，边界不清，内伴有沙粒样钙化，最好不要观察，立即手术治疗。

追问

患者女性，边界清晰……

正常腺瘤是什么？

追答

边缘不规则呈毛刺样，内有多发强回声光点，足以说明病变各个部位发展不均衡，考虑血运较丰富，考虑恶心可能性大。

追问

可是b超说血流信号不丰富啊……

追答

您好：肿物性质的判断最终依靠病理诊断确诊，您的情况不能除外癌症，所以建议您积极治疗送病理检查确诊。