中耳炎服用哪种抗生素好
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中耳炎有几个类型,每一个类型的中耳炎的症状和治疗方法都不一样,下面专家为大家简单介绍一下吧:
分泌性中耳炎:中耳的非化脓性炎症,以鼓室积液,传导性听力下降,耳鸣,听
音遥远为主要特征。
冬春季多发,小儿常见的致聋原因。咽鼓管功能障碍、感染、疫力低下是主要病因。
临床表现:耳闷塞感、听力下降、鼓膜内陷、光锥变形或消失,有时可见液平面。
检查:电测听(传导性耳聋)
鼓膜穿刺,可抽到淡黄色液体
治疗:原则:改善中耳的通气与引流,保持咽鼓管通畅
鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓室内置管、咽鼓管吹张法
抗生素与皮质类激素的应用。
病因治疗(积极治疗鼻、咽炎疾病)
急性化脓性中耳炎:中耳黏膜的急性化脓性炎症,多继发于上呼吸道感染,肺炎球菌、葡萄球菌为常见致病菌。以咽鼓管途径感染多见,外耳道途径,血行感染少见。
临床表现:耳痛、充血、流脓、放射痛、压痛、白细胞升高、全身症状
鼓膜穿孔前向外膨出,胀痛明显;穿孔后脓液流出,胀痛骤然减轻
治疗:足量抗生素应用
未穿孔时用2%酚甘油滴耳;穿孔时用太利必妥滴耳
引流不畅时,无菌下切开排脓
鼓膜不愈合,耳干后行修补术。
慢性化脓性中耳炎:急性期不愈转化而成。以耳道长期或间歇流脓、听力下降、鼓膜穿孔为特征。严重者浸蚀颅脑的并发症。
临床表现:分三型
1.单纯型:病变在鼓室,间断性流脓,轻度传导性耳聋
2.骨疡型:有骨质浸蚀,脓液有臭味,大穿孔,肉芽或息肉形成
3.胆脂瘤型:分泌物有奇臭,豆腐渣样,听力重度损失,易引起颅内并发症。
检查:1.听力学检查
2.CT检查
3.细菌学检查
治疗:控制感染,清除病灶,恢复听力
手术:乳突根治、鼓室成形
分泌性中耳炎:中耳的非化脓性炎症,以鼓室积液,传导性听力下降,耳鸣,听
音遥远为主要特征。
冬春季多发,小儿常见的致聋原因。咽鼓管功能障碍、感染、疫力低下是主要病因。
临床表现:耳闷塞感、听力下降、鼓膜内陷、光锥变形或消失,有时可见液平面。
检查:电测听(传导性耳聋)
鼓膜穿刺,可抽到淡黄色液体
治疗:原则:改善中耳的通气与引流,保持咽鼓管通畅
鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓室内置管、咽鼓管吹张法
抗生素与皮质类激素的应用。
病因治疗(积极治疗鼻、咽炎疾病)
急性化脓性中耳炎:中耳黏膜的急性化脓性炎症,多继发于上呼吸道感染,肺炎球菌、葡萄球菌为常见致病菌。以咽鼓管途径感染多见,外耳道途径,血行感染少见。
临床表现:耳痛、充血、流脓、放射痛、压痛、白细胞升高、全身症状
鼓膜穿孔前向外膨出,胀痛明显;穿孔后脓液流出,胀痛骤然减轻
治疗:足量抗生素应用
未穿孔时用2%酚甘油滴耳;穿孔时用太利必妥滴耳
引流不畅时,无菌下切开排脓
鼓膜不愈合,耳干后行修补术。
慢性化脓性中耳炎:急性期不愈转化而成。以耳道长期或间歇流脓、听力下降、鼓膜穿孔为特征。严重者浸蚀颅脑的并发症。
临床表现:分三型
1.单纯型:病变在鼓室,间断性流脓,轻度传导性耳聋
2.骨疡型:有骨质浸蚀,脓液有臭味,大穿孔,肉芽或息肉形成
3.胆脂瘤型:分泌物有奇臭,豆腐渣样,听力重度损失,易引起颅内并发症。
检查:1.听力学检查
2.CT检查
3.细菌学检查
治疗:控制感染,清除病灶,恢复听力
手术:乳突根治、鼓室成形
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