Question

『科普』妇科B超检查，为什么要憋尿

Answer 1

因为在人体生理构造中，子宫及附件位于小骨盆中央、膀胱与直肠之间，
呈前倾前屈位，而超声对实质性、液性及含气组织的回声不同。膀胱充盈时，
在声像图上为液性暗区。子宫为一个有腔隙的实质器官，在声像图上，正常子
宫位于膀胱暗区之后，子宫壁为实质暗区。在超声检查中，超声波声束进入体
内遇到气体会形成全反射，即回声区，屏幕不显像。超声检查就是利用无回声
区形成透声窗，再通过体内不同组织对超声的反射的强弱不同进行诊断。因此，
如果膀胱不充盈就做超声检查，会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠，引起
误诊、漏诊。所以，超声检查常要求患者空腹、憋尿，这是顺利检查的先决条
件，是十分重要的。
做B超前，早晨起来务必将大、小便排干净。检查前喝水约1000毫升，静候
1小时左右，患者有十分明显的尿意方可检查。急诊患者或无法憋尿者，可用导
尿管将无菌生理盐水500毫升注入膀胱。
憋尿使膀胱内压力增高，影响正常规律性排尿功能。经常憋尿，容易造成
膀胱炎，甚至膀胱破裂等疾病。但是，B超检查时，憋尿是短时、偶然的，通常
对患者不会造成损害，只是患者在憋尿时尽量不要四处走动，防止冲撞等外力
造成意外。
随着仪器的更新和进步，现在有了经阴式B超检查，即腔内超声探头检查，
大大方便了患者，尤其为急诊或患各种不适宜憋尿疾病的患者，提供了更多的
便利。