尿道炎怎么治疗啊
药物治疗为主,特殊情况应与配偶同时治疗。
治疗方针
控制症状,去除诱因,减少并发症,根治疾病。
一般治疗
急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。
药物治疗
目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。
手术治疗
手术治疗适用于慢性尿道炎(急性期禁忌):
1.尿道扩张术。
2.尿道内灌注药物。
3.内镜电灼术。
需急症手术的指征有:
1.大量、难以控制的出血。
2.中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔。
3.由于狭窄引起梗阻。
4.怀疑或证实有结肠癌等。
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其他治疗
急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。
预后情况
急性尿道炎若处理不当可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起尿道狭窄。
尿道炎的治疗用药:
西医治疗
(1) 阿奇霉素 首次 0.5g ,以后每次 0.25g ,每天 1 次,共服 5 天。或 1g ,一次顿服。
(2) 先锋五号(头孢唑啉钠): 2-6g 分多次肌注或衡释后静脉滴注。
(3) 强力霉素 首次口服 0.2g ,以后每次 0.1g ,每日 2 次,共服 7-10 天。
(4) 四环素 每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂(由 3 种四环素合成,每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ,盐酸氯四环素 115.5mg ,盐酸四环素 115.5mg ) 1 ~ 2 片,口服, 2 次 / 日,连服 2 ~ 3 周。
(5) 美满霉素 ( 二甲胺四环素 ) 0.2g 即刻,每次 0.1g ,每天 2 次,共服 7 ~ 10 天。患者服用后,部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心,呕吐等不良反应。
(6) 红霉素:口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次, 共服7-10 天。
(7) 红霉素硬脂酸盐 每次 0.5g ,每天 4 次,共服 7 天。
(8) 罗红霉素 每次 0.3g ,每天 1 次,共服 7 天。或每次 0.15g ,每天 2 次,共服 7 天。有 7% 的病人出现副作用。
(9) 红霉素琥珀酸乙酯 每次 0.8g ,每天 4 次,共服 7 天。
(10) 土霉素 250mg ,每天 4 次,连服 7 天。