Question

什么是慢性胃炎？

Answer 1

慢性胃炎往往意味着胃黏膜受伤了。我们的胃黏膜类似一座防御功能强大的“堡垒”，能够抵御很多外来攻击因子的侵害。当这些因子攻击逐渐增强的时候，我们的胃黏膜堡垒有时也会被攻破，这些攻击因子，也包括我们自身分泌的胃酸。胃酸是一种强腐蚀性液体，不断腐蚀掉粘膜表面的防御后，就会发生一系列的炎症反应。在胃酸的不断刺激下，胃黏膜形成炎症创口，就是“堡垒”的弱点。胃黏膜也无法愈合，就会导致慢性胃炎不断复发。
因此，要想治好慢性胃炎，就要修整受伤的胃黏膜。如果是幽门螺杆菌（Hp）感染导致的慢性胃炎，首先要根除 Hp ，通常使用秘剂四联方案或铝碳酸镁四联方案，具体治疗需遵医嘱。
如果是胃酸过量导致的慢性胃炎，用药方案主要以抑制过量胃酸、保护胃黏膜为目标。此时常采用质子泵抑制剂（PPI）减少胃酸分泌和控制反酸，常见的PPI如奥美拉唑、雷贝拉唑等，都起到强效的胃酸抑制作用。要注意的是，持续使用PPI可能会导致停药后又再次反酸，在使用抑酸药的患者中非常常见，称为“酸反跳”，此时可使用抗酸药铝碳酸镁缓解。
如果粘膜受损程度轻，浅表性胃炎偶尔胃痛发作，那么更为温和的抗酸药可能更适用，一方面能及时中和过量胃酸，同时不影响胃酸的正常分泌功能。常见的抗酸药有铝碳酸镁咀嚼片、碳酸氢钠片等，一般在餐前半小时或胃痛发作时服用即可。值得一提的是，铝碳酸镁兼具抗酸和粘膜保护的双重功效，可快速中和胃酸，还会在胃粘膜上形成一层保护膜，促进粘膜自身的修复，一举两得。

Answer 2

慢性胃炎的特征是胃黏膜反复发生的慢性炎症，胃腺萎缩减少，黏膜层表现为特异性再生，临床表现以胃黏膜炎症和胃腺萎缩的病理生理为基础。慢性胃炎分为原发性胃炎与继发性胃炎两种。继发性胃炎常继发于心力衰竭、肝胆及其他消化系统疾病，胃炎的表现只是原发病症状的一部分，因此有学者认为不算独立的疾病。

原发性慢性胃炎病因至今还没有完全明了，有小部分从急性胃炎转化而来，其中以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎为多见。

按照发病部位的不同，胃炎可以分为胃体胃炎和胃窦胃炎。两种类型造成的黏膜萎缩性病变各自局限在胃体和胃窦，前者呈弥漫性病变，胃酸分泌功能有严重障碍，可引起维生素B12 吸收障碍并可导致恶性贫血，而后者不会出现恶性贫血和严重的胃酸分泌障碍。

根据各地区的报道，我国的胃窦胃炎远多于胃体胃炎。传统上慢性胃炎仍分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性肥厚性胃炎，由于后者并没有得到病理学的证实，所以一般情况下，慢性胃炎只分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种。

Answer 3

慢性胃炎并非单一的疾病，包括多种胃炎最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎的临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。慢性胃炎的特点是病程缓慢，反复发作而难愈。
日常保健
1、生活有规律，心情乐观，戒烟忌酒，切勿暴饮暴食或饥饱不均。
2、少食多餐，避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物。
3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者，宜用枸橼酸莫沙必利-快力。
4、如果病理证实为萎缩性胃炎，即按慢些萎缩性胃炎处理。由于慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌，因此每年或者隔年须进行一次胃镜复查。

Answer 4

胃炎指的是胃粘膜的炎症。临床主要表现为腹痛，恶心，呕吐，黑便，便血等。本病常见于成人，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。

Answer 5

胃炎是一种常见病和多发病，患者主要表现为上腹部痛、恶心呕吐、嗳气、食欲减退等症状，轻重程度不一。据报道，几乎每个人都受过胃炎的折磨，而有一半以上的患者疏于对平时“小脖的诊治，不加重视。有些病患甚至会逐渐演变成恶性肿瘤而不自