Question

痉挛性斜颈好治吗？

Answer 1

痉挛性斜颈主要表现为颈部肌肉不自主的异常运动，临床上可分为旋转型、后仰型、前屈型、偏侧型、复杂型等类型，其临床症状也不尽相同。旋转型主要表现为颈部肌肉扭转；后仰型主要表现为头部痉挛性后仰，面部朝天；前屈型主要表现为头部向胸前做痉挛性前屈。
痉挛性斜颈是一种临床常见的局灶性肌张力障碍性疾病，患者颈部肌肉发生不能随意控制的收缩，引起头颈部不自主扭转和姿势异常的一类疾病，对患者的工作、生活及社交产生严重影响。痉挛性斜颈可发生于任何年龄，中老年多见、女性略多于男性，发病率为十万分之九，其病因尚不明确，少数患者可能有家族史，也可以继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后。
痉挛性斜颈起病缓慢，早期可表现为头颈部不自主扭转、歪倒、向前倾或向后仰，后期头颈部常固定于某一异常姿势，受累肌肉常伴有疼痛、僵硬感，患者常以为患了颈椎病而延误诊治。检查可发现患者痉挛肌肉肥大，可伴有头部震颤（头抖），症状可因情绪激动、精神紧张、工作疲劳等加重，在头部得到支持时可减轻，睡眠时消失。

Answer 2

痉挛性斜颈首先它的病因并不是很清楚，所以说治疗起来，也是很多都是试探性的。比如我们对痉挛性斜颈治疗，肯定首先是保守治疗，药物治疗。
药物治疗非常多，比如说现在主要是几种类型，一个是抗痉挛药，最常见的就是巴氯芬。
巴氯芬主要针对身体肌张力障碍，其它的一些就是镇静药，比如像氯硝安定，还有一些针对神经递质的，比如说左旋多巴、氟哌啶醇，很多很多。
但是现在统计起来，所有的药物治疗的效果，一般都不会超过10%，效果并不是很好，这是药物治疗。
另外一个治疗就是肉毒素。肉毒素的治疗也应该归到药物治疗里，虽然它是注射，但它也是药物。
它的原理非常清晰，就是说为什么会出现痉挛性斜颈，主要是肌张力障碍，是神经系统首先出的问题。神经支配颈部的肌肉，让它不断的收缩，就产生这种痉挛，或者叫肌张力障碍出现痉挛性斜颈。
肉毒素怎么治疗呢？打针，打肉毒素。它实际上是阻断神经和肌肉之间的衔接，就是接头，不让神经起作用，支配不了这个肌肉，这个肌肉实际上属于一种瘫痪的状态。这样的话斜颈不就好了吗。
但有个问题，第一，这个药有一定的时效。一般是几个月，打完了之后，这几个月挺好了，不像以前头总在转或动，它有个时效性。但是随着这个药逐渐逐渐作用就消失了，又重新的又开始了。一般效果能维持三个月到半年左右，这是第一个问题。

追答

痉挛性斜颈首先它的病因并不是很清楚，所以说治疗起来，也是很多都是试探性的。比如我们对痉挛性斜颈治疗，肯定首先是保守治疗，药物治疗。
药物治疗非常多，比如说现在主要是几种类型，一个是抗痉挛药，最常见的就是巴氯芬。
巴氯芬主要针对身体肌张力障碍，其它的一些就是镇静药，比如像氯硝安定，还有一些针对神经递质的，比如说左旋多巴、氟哌啶醇，很多很多。
但是现在统计起来，所有的药物治疗的效果，一般都不会超过10%，效果并不是很好，这是药物治疗。
另外一个治疗就是肉毒素。肉毒素的治疗也应该归到药物治疗里，虽然它是注射，但它也是药物。
它的原理非常清晰，就是说为什么会出现痉挛性斜颈，主要是肌张力障碍，是神经系统首先出的问题。神经支配颈部的肌肉，让它不断的收缩，就产生这种痉挛，或者叫肌张力障碍出现痉挛性斜颈。
肉毒素怎么治疗呢？打针，打肉毒素。它实际上是阻断神经和肌肉之间的衔接，就是接头，不让神经起作用，支配不了这个肌肉，这个肌肉实际上属于一种瘫痪的状态。这样的话斜颈不就好了吗。
但有个问题，第一，这个药有一定的时效。一般是几个月，打完了之后，这几个月挺好了，不像以前头总在转或动，它有个时效性。但是随着这个药逐渐逐渐作用就消失了，又重新的又开始了。一般效果能维持三个月到半年左右，这是第一个问题。

Answer 3

多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s，表现为头强直在一个方向，称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s

Answer 4

痉挛性斜颈主要表现为颈部肌肉不自主的异常运动，临床上可分为旋转型、后仰型、前屈型、偏侧型、复杂型等类型，其临床症状也不尽相同

Answer 5

痉挛性斜颈是由于中枢神经系统异常冲动引起的颈部肌群阵发性不自主收缩，使头颈向一侧扭转或痉挛性倾斜。