Question

什么是流行病学调查？

Answer 1

　　流行病学基本上可看作预防医学的一门分支科学，也是其它医学领域越来越常用的方法学。意义为“去访问”，引申为去访问一个社区会发生那些异常的疾病或遇到哪些严重的卫生问题。

　　流行病学是研究疾病、健康和卫生事件的分布及其决定因素的方法学。通过这些研究将提出合理的预防保健对策和健康服务措施，并评价这些对策和措施的效果。

　　流行病学研究
　　一、流行病学研究方法分类
　　从逻辑推理的角度来看，人们认识事物的方式可分为归纳和演绎。“流行病学基本上是一门归纳性的科学”(Frost，1941）。流行病学从 “描述”与“分析”两方面来体现它的归纳性。在描述中注重分析，在分析中贯穿描述。

　　所谓分析性描述即人们常说的描述流行病学，是将所得资料按不同地区、不同时间以及不同人群特征分组，将疾病、健康或卫生事件的分布情况真实地展示出来。其方法既基础又灵活。人们往往会从其结论中获得启迪，引导人们进一步的探索与研究。

　　所谓描述性分析，从方法学上来看是指那些已发展成熟的方法如观察性研究、实验性研究以及数学模型研究。其实，人们对某一卫生事件深入的认识都需要反复经历分析性描述与描述性分析的过程。在分析性描述的基础上可以比较容易地开展描述性分析，而当一项或多项描述性分析结束后，往往需要对此在更高的层次上做分析性描述，如此循环不已，直至事物的本质得到充分的揭示，完成从具体描述到宏观描述，从初步分析到深入分析的飞跃。

　　二、三类分析方法简介
　　(一）观察性研究
　　观察性研究是指研究者不对被观察者的暴露情况加以限制，通过现场调查分析的方法，进行流行病学研究。在概念上与实验性研究相对立。观察性研究主要包括横断面研究、病例对照研究和定群研究三种方法。
　　(二）实验性研究
　　实验性研究是指在研究者控制下，对研究对象施加或消除某种因素或措施，以观察此因素或措施对研究对象的影响。实验性研究可划分为临床试验、现场试验和社区干预试验三种试验方式。
　　(三）数学模型研究
　　又称理论流行病学研究，即通过数学模型的方法来模拟疾病流行的过程，以探讨疾病流行的动力学，从而为疾病的预防和控制、卫生策略的制定服务。例如人们通过模拟AIDS/HIV在不同人群中和社会经济状况下的流行规律来预测AIDS/HIV对人类的威胁并比较不同干预策略预防和控制AIDS/HIV的效果。

　　流行病学的主要用途
　　流行病学的主要用途可以概括为以下几个方面：
　　一、病因学研究
　　二、疾病预防与控制

　　参考文献
　　1、曾光 主编，现代流行病学方法与应用。北京：北京医科大学协和医科大学联合出版社
　　2、连志浩 主编，流行病学。北京：人民卫生出版社，

Answer 2

1 什么是流行病学?

流行病学是研究疾病或其他卫生问题在人群中出现的频率、分布及影响因素，从而能客观地、宏观地认识其对人群健康的影响，制订预防及控制疾病或卫生问题的对策，并评估所制订措施的有效性及合理性的一门科学。卫生部门制订方针策略、计划预算，医药经营单位及医疗仪器商计划投资，开发适宜的诊断仪器和有效的治疗药物等均离不开流行病学研究结果。因此，实际上流行病学已发展为在人群中研究人体生物学现象和社会学现象的方法学，并已扩展应用于社会经济领域中。

2 流行病学的基本研究方法

流行病学的研究方法基本分为三大类：描述性研究、分析性研究和实验性研究。

2.1 描述性研究：用于描述疾病的发生和存在的频率分布特点、变动趋势、提供疾病发生和变动原因的线索。描述性研究中包括三种基本类型：①历史回顾调查；②现患研究；③监测。

2.2 分析性研究：用于筛检疾病的危险因素的检验因果关系假说。分析性研究中包括二种基本类型：①病例对照研究；②群组研究(队列研究)。

2.3 实验性研究：用来检验因果关系假说和评价防治措施和对策的效果。实验性研究包括二种基本类型：①治疗实验；②预防(干预)实验。