Question

强直性脊柱炎的早期症状，怎么治疗？

Answer 1

强直性脊柱炎跟类风湿性关节炎一样，都是全身性免疫性疾病，实际上这个疾病应该初期好好治疗，刚发现了强直性脊柱炎，及时用内科药物治疗，第一类药物是免疫抑制剂，用免疫抑制剂把全身的异常免疫反应抑制住，让病程不进展，病程不进展骶髂关节不融合，脊柱没有达到骨性融合就可以活动，这个疾病对患者没有影响，所以要早治疗。可以用非甾体消炎药把炎症消退，然后外用药膏，贴膏药，再严重可以吃一点激素类药物抑制免疫反应。还有一种比较好的药是生物制剂，叫肿瘤坏死因子受体拮抗剂，是通过皮下注射这种药物，可以把体内异常的炎性的因子中和掉，让身体的异常免疫反应不再发生，所以有人说生物制剂是一种药物性外科手术刀，可以把该病彻底治愈，好多患者经过生物制剂的使用，跟正常人一样，跟没得这个病一样。早期治疗可以避免将来发生脊柱强直以及合并症。

Answer 2

强直性脊柱炎的初期症状主要包括：腰背部疼痛、僵硬不适，有时疼痛会累及到臀部，疼痛症状在休息后可加重，活动后可减轻。本病初期症状的治疗主要包括：1.可以应用具有补肾强督、通络止痛的中草药治疗，如桑寄生、淫羊藿、秦艽、独活、牛膝等，同时可以配合进行针灸以及推拿按摩等中医外治法治疗；2.患者可以应用非甾体类抗炎药治疗，如双氯芬酸钠缓释片等；3.应用慢作用药物治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片等。建议患者遵医嘱用药治疗

Answer 3

强直性颈柱炎是一种原因不明的，以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，病变主要及骶骼关节，多发生于青少年男性，通常起病缓慢而隐匿，早期可有低热，盗汗，乏力。纳差，消瘦等症状。强直性脊柱椎炎目前尚无特效药，可进行根治，主要为缓解症状，保持良好姿势和减缓病情进展。 在早期治疗要以患者宣教为主，要让其坚定长期治疗的决心，鼓励患者坚持肌注丶胸廓丶髋关节活动等医疗体育锻炼，另外适当给予非甾体抗炎药。或者改善病情抗风湿药治疗，当然也可以应用生物剂来控制病情。

Answer 4

强直性脊柱炎的最典型的症状第一是疼痛，那么这种疼痛最常见的是开始于下腰部，就是屁股的上面，有时候发作起来会非常痛。早期的时候它会只发作几天，一个星期它会好的，慢慢的随着时间的增长，它疼痛的发作会变得越来越持续时间越长，频率越来越高。然后发作的时候人是非常痛的，尤其是晚上、清晨的时候，四五点五六点，会痛得很难受，然后翻身都非常困难。早晨起来起床也很困难，起来之后身上就像粘在一起一样，非常僵硬，你适度的活动，身体发一点热之后会好一些。但是等到你下午劳累了，工作之后，这个疼痛又会加剧。这是强直性脊柱炎非常典型的疼痛，就是夜间痛和晨僵。那么强直性脊柱炎第二个症状就是慢慢的从你的下腰开始向上，腰、胸椎、颈椎慢慢的开始变硬，它的腰和颈椎、脊柱的活动度会越变越小，人就感觉弯不下去腰，头也低不下去。当然还有其他的并不是非常常见的症状，比方说强直性脊柱炎会波及到患者的髋关节，那么你髋关节融合之后走路是会很困难的，也会再继续向下发展，影响到膝关节，但是这种情况就比较少见了。那么强直性脊柱炎最典型的常见症状就是下腰痛，屁股上面的夜间痛和晨僵，以及脊柱活动的受限。强直性脊柱炎急性发作期内，可以遵医嘱服用非甾体类消炎止痛药，缓解肌肉僵硬以及肌肉痉挛症状。也可以采用甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多甙等药物治疗。待症状控制后还需坚持做功能康复训练，维持肌肉正常功能。

Answer 5

强直性脊柱炎早期可表现为下腰、骶髂部、臀部、腹股沟等部位的疼痛或不适，以及腰部发僵，早晨或久坐起立时，发僵最为明显，而活动后可减轻。