Question

生长激素水剂和粉剂哪个效果好

Answer 1

安全性方面来说，水剂零抗体产生，药液不与外界接触，不需要反复抽取，杜绝了玻璃碎屑微粒和微生物进入从而感染的风险，粉剂相对便宜，但相比较于水剂可能会有感染风险。疗效上来说，水剂无需冷冻干燥，确保了生长激素的天然结构，也就是生长激素的原始状态，活性更高；粉剂制备过程必须经冷冻干燥处理，空间结构遭到破坏，活性降低并产生抗体。从这些来讲，安全性和疗效来说肯定是水剂更好。

Answer 2

目前，已上市生长激素产品剂型主要分为短效和长效两种，短效又可分为粉针 剂、水针剂。 粉剂由于传统技术手段的限制，在制备过程必须经冷冻干燥处理，生长激素空 间结构遭到破坏，其活性降低并诱导产生抗体，在体内易形成免疫复合物，阻碍生 长激素与受体结合，从而抑制生长激素的促生长作用，更进一步降低药效。同时， 免疫复合物也可能会沉积在血流缓慢的脏器，如肾脏、关节等处，带来长期的安全 性风险和危害。而且多次的抽取会产生如玻璃碎屑微粒和微生物的风险等，给人体 带来不必要的污染。 水剂保留了生长激素的天然结构，空间结构一致，活性更高，临床应用更安全。据国内外的注册临床研究显示，水剂抗体是零检出，无长期安全性风险。 生长激素需根据体重的变化来调节剂量，所以单支生长激素多次使用不可避免， 为确保多次注射安全，各国药典均强制要求多次使用注射液必须添加抑菌剂。卡式 瓶水剂按照药典规定，添加了抑菌配方，杜绝了粉剂及预充式水剂开封后多次注射 的感染风险，安全性极高。另外，现在市面上也有配合卡式瓶水剂的注射装置—— 隐针电子注射笔，可以灵活地根据孩子的需求个性化的调节剂量，同时注射不暴露 针头，消除了孩子的注射恐惧。全球第一支长效重组人生长激素注射液于 2014 年在中国上市。与短效产品相比其 最大的区别在于注射的便利，一周只需注射一次，告别每天注射痛苦。使用者从每年需要 365 次注射减少到只有 52 次，结束了全球 60 年来需要每天注射一次生长激素的治疗历史， 提高了患者用药的依从性，同时注射次数的减少也提高了用药安全性和便利性，大大提升 了用药患者的生活品质。另外，经过近 3000 例临床研究，长效生长激素抗体也是零检出的。

Answer 3

关于生长激素的挑选我们不难提炼出以下几点重要信息：
1、生长激素剂型的更新换代给使用人群带来了更好的用药感受和临床疗效，总体为水剂优于粉剂，长效优于短效，目前，长效性价比更佳；
2、作为长期用药，依从性是考验生长激素疗效至关重要的一环，建议选择适合儿童的，让孩子能更愿意配合治疗的药品和注射装置；
3、家庭注射环境复杂，出于安全性考虑，如果单支生长激素需多次使用，建议选择添加抑菌成分的生长激素药品；
4、温度影响生长激素的安全性和疗效，建议选择2-8℃储存的药品，放入冰箱，更容易把控温度；

Answer 4

特发性矮身材（ISS）是一种暂时原因未明的矮身材，是一种原因不明的多基因疾病、无生长激素缺乏和明显进行性病理改变的矮小。特发性矮身材可能包括生长激素不敏感、正常变异性身材矮小、生长激素神经分泌功能紊乱和生长障碍相关基因突变所致的矮小。

Answer 5

目前市面上的生长激素主要分为三种剂型，分别是粉剂、短效水剂和长效水剂。这三种剂型各有各的特点和优势。

从价格上来说，粉剂＜短效水剂＜长效水剂。

国内最早上市的是生长激素粉剂，从98年到现在，临床应用了20多年，超过30万人的治疗应用证明它有很不错的疗效和安全性。粉剂在注射前需要进行药品溶解，相对来说操作步骤比较多一些。

水剂结构更天然，品质相对更高一些。部分生长激素水剂可以配套隐针电子笔来注射，这对于减少孩子内心的注射恐惧、减少疼痛感有挺大的帮助。

长效水剂则是生长激素研发技术上的一个突破，一周只需要注射一次，这给我们临床上带来了新的治疗方案，也给了广大家长和孩子新的选择。

经过多次的讲解，小豆子妈妈对生长激素的安全性和有效性有了不错的认知，考虑到孩子跟同龄人的身高差异已经比较大了，家里也没有医护背景，对于粉剂比较繁琐的打针操作比较缺乏信心，小豆子妈妈很愉快地选择了水剂。