Question

如何判断消化道出血？

Answer 1

消化道出血的症状表现：一、疼痛典型的表现就是会产生疼痛感，往往患者在吃饭之前或者是吃饭之后，会有比较剧烈的绞痛感。二、呕血患者的消化道出血的症状如果比较严重，出血的部位位于消化道的上方的话，就很有可能会出现呕血的现象，并且患者根据病情的严重程度不同，呕血量也有很大的区别。三、黑便如果患者的消化道出血的部位位于消化道的下方，出血量比较少，那么就会产生黑便的情况，建议大家每天观察自己的粪便情况，及时发现存在的异常。四、贫血由于长时间的慢性或者是急性出血，所以大多数消化道出血的患者都会存在贫血的问题，面色比较苍白，身体虚弱并且手脚冰凉。

Answer 2

消化道出血判断方法，具体如下：

1、出血程度评估：成人每日出血大于5ml，出现粪潜血阳性，大于50m出现黑便；如胃内积血大于250ml，出现呕血；出血大于400ml，出现头晕、心悸、乏力等；短时间内出血大于1000ml，为消化道大出血，可出现休克；

2、周围循环衰竭判断：当消化道出血未及时排除，可通过观察血循环状态判断血容量，如出现体位性低血压，提示早期循环量不足，平卧位改为坐位或者站立位时，站立可发生晕厥，不采取站立位；

3、判断出血是否停止：有无黑便无法作为上消化出血是否停止指标；应考虑消化道还在活动出血，反复呕血或黑粪；周围循环衰竭状态经过充分补液和输血后未见明显改善；血红蛋白计数和血细胞持续下降；补液量和尿量正常情况下出现血尿素氮升高。

Answer 3

对于消化道出血的判断来说，可以通过临床症状判断，比如患者会出现呕血或黑便时，可考虑是消化道出血导致。应及时去正规医院消化内科进行确诊，可以通过内镜检查确诊消化道出血的严重性，然后进行治疗。