Question

中耳炎反复发病，其中的原因是什么？

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Answer 1

中耳炎在我们的日常生活中也是比较常见的一种疾病。它主要是指中耳、中耳腔、鼓室粘膜的炎症。主要表现为耳朵流脓，疼痛，听力下降，耳道闷胀感，严重的话可能会出现耳鸣，头晕。中耳炎有急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎，还有真菌性中耳炎。

感染中耳炎的原因是有很多的。一方面可能是因为全身健康状况差，如体力虚弱、机体抵抗力低下或免疫力低及变态反应发生时易引起中耳炎。另一方面还有可能是由于一些疾病所诱发的因素。比如上呼吸道感染，如伤风感冒、急性咽喉炎、扁桃体炎、变应性鼻炎等这些疾病也都有可能诱发急性中耳炎。鼻腔鼻窦感染，如慢性鼻炎鼻窦炎也可能会引起中耳炎等。

中耳炎反复复发的原因也是有很多的，比如可能有外源性原因和内源性原因。外源性的有由于外部感染影响到中耳，例如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症或有鼓膜穿孔引起中耳炎的发作。内源性的有中耳本身有胆脂瘤或者肉芽，一旦抵抗力下降就可以引起中耳炎的再次发作。绝大部分的中耳炎反复发作和咽鼓管延迟开放有很大关系，可能是咽鼓管功能障碍。从这就可以看出，抵抗力的下降可能会引起中耳炎中的反复复发。

这就充分说明一点提高自身的抵抗力是多么的重要。而且在中耳炎手术之后，一定要做好手术的护理。这样可以在一定程度上减少中耳炎症复发的可能性。而提高自身的抵抗力就需要平时多运动，这样多运动，而且还要注意饮食的均衡搭配，不仅要补充蛋白质和肉类，还要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。当有不适的症状的时候，要继续一致，不能拖着。

Answer 2

可能是因为耳朵受到了感染，所以才会反复的发作，中耳炎是非常好治疗的，遇到这种情况应该要及时的送去医院。

Answer 3

急性感染期时未能及时治疗，或者是用药不当，身体抵抗力差等原因

Answer 4

中耳炎是非常容易复发的，主要原因有下面几种：1、感染因素：导致炎症出现的致病菌，常见的比如：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。致病菌到达中耳后释放内毒素，可引发中耳粘 膜的水肿、分泌增加、毛细血管扩张等。多数患者费用抗生素，却无法根本清除致病菌，这就是反复发作的原因之一。2、免疫异常：在针对中耳积液的病检中，可查出各类型免疫复合物，这就意味着中耳炎有可能算是变态反应的一种。3、咽鼓管障碍：中耳常通过咽鼓管与外界沟通，若是患者本身出现上呼吸道感染等病症，则可诱发咽鼓管炎症，继而迁延至中耳。 患者如果搞不清状况，无法从根本上解决感染问题，则中耳炎便会一直存在，久治而不愈。

Answer 5

一般指急性化脓性中耳炎由于病程过长，病变部位累及中耳黏膜、骨膜或深达骨质，会对局部造成不可逆的伤害，病程一般会发展成为慢性乳突炎，称为慢性化脓性中耳炎。

病因

1、主要是由于急性化脓性中耳炎医治不及时或者是因为治疗措施不当，继发感染范围扩大，或者病情加重所致。

2、鼻腔、鼻窦及咽等部位的感染，或者其他急性或慢性疾病会造成中耳炎反复发作，病程常，不易治疗。

3、人体免疫力降低或者其他耐药菌感染可能会引起慢性中耳炎。

要点诊断

1.静止期：

患者听力会稍微下降，但不影响正常生活，甚至有的可保持数十年不发作。

2.活动期：

（1）反复流脓：患者常出现耳道反复流脓症状，症状可因治疗而缓解或者治愈，但是也会因为机体免疫力的下降而再次流脓。其常见黏脓性分泌，如果局部长出肉芽，则可以在分泌物中观察到血迹。

（2）听力下降：慢性中耳炎多为传导性聋，轻症患者一般不会有明显特殊症状，但是一旦出现局部组织的粘连或听小骨破坏等症状，患者则可能出现混合性聋。

（3）耳鸣：患者如果出现长时间的高调耳鸣，要警惕内耳损伤。

（4）耳内闭塞感：患者常会有耳内闭塞感或闷胀感。

（5）其他症状：慢性中耳炎严重者可能伴有耳源性眩晕、呕吐、寒战、高热等症状。

3、需要做的检查：鼓膜检查；听力检查；颞骨CT检查；耳镜检查。

典型病例

患者，女性，59岁，自述左耳反复流脓3年，加重1周。

检查：查体见：左耳外耳道有清水样分泌物，量少。鼓室内可见肉芽；听力检查时，左耳传导性听力下降。

诊断：慢性中耳炎。

治疗:采用“星状神经节、乳突下、听宫、风池、外关”治疗。一般3次为1疗程，2个疗程效佳。次年，再强化1疗程。

定点取穴：

星状神经节点：第六颈椎横突前结节略下方处。

乳突下点：乳突尖下方、寰椎横突前缘处。

听宫：位于面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中。

风池：项部枕骨下，斜方肌上部外缘与胸锁乳突肌上端后缘之间凹陷处。

外关：位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。

操作手法：线体对折旋转埋线术

愈后：改善左耳反复流脓，不适的症状。

治疗意义：

埋线针刀疗法可以长效刺激星状神经节，使其分布于头颈部的交感神经纤维支配的心血管舒缩运动受到抑制，血管扩张、增加内耳血流，提高免疫系统功能，促进炎症消退。星状神经节还可通过下丘脑机制对机体的自主神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能起到调节作用，从而有助于维持机体内环境的稳定。