Question

如何根治顽固化脓性中耳炎？

Answer 1

　　1、全身用药治疗
　　全身治疗在治疗化脓性中耳炎方面效果显著，每位患者应遵医嘱选用足量的抗生素药物治疗，规范用药能够有效控制感染，医生多推荐使用青霉素类药物，用药后疗效显著。如果患者可以在早期治疗得当，能够预防鼓膜穿孔的发生。尤其是鼓膜穿孔发生之后，应当取出脓液进行细菌培养试验，根据结合改用敏感的抗生素药物治疗。
　　2、局部用药治疗
　　局部治疗对于化脓性中耳炎疗效显著，患者在出现鼓膜穿孔前可咨询医生使用酚甘油滴耳治疗，正确用药可以起到消炎以及止痛的疗效。但对于全身以及局部症状严重的患者，其鼓膜会产生明显的膨出，经过一般治疗疗效不理想时，则应当在无菌操作下展开鼓膜切开术治疗，这样才能有利于通畅引流。如果耳廓后上区出现红肿或是压痛，则表明有并发急性乳突炎的可能，对此需要及时去医院进行CT扫描，确诊之后展开乳突切开引流术，术后注意耳部的卫生，谨防感染等情况的出现。

Answer 2

化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症，有急性和慢性之分，急性者症状主要是耳痛、流脓。慢性化脓性中耳炎常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现。急性炎症可以使用抗生素治疗，慢性期需要手术治疗。

Answer 3

（1）单纯乳突切除术：指通过磨开鼓窦及乳突，清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房内的全部病变组织及气房，使中耳病变得以充分引流。
（2）经典乳突根治术：指彻底清除中耳乳突内病变组织，并通过切除外耳道后上壁，使鼓室、鼓窦、乳突腔和外耳道形成一永久向外开放空腔的手术。
（3）改良乳突根治术又称Bondy式手术，指切除外耳道后壁、开放乳突、鼓窦，但保留鼓室及咽鼓管的黏膜，对鼓膜及听骨链不予处理。本术式适用于上鼓室胆脂瘤，特别是硬化型乳突胆脂瘤沿着听骨链的外侧向后发展。

Answer 4