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推荐于2017-09-16
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肠炎是肠粘膜的急性或慢性炎症。肠炎不是一种独立性疾病,它常广泛地涉及胃和结肠。因此,所谓的肠炎,实际上是胃炎、小肠炎和结肠炎的统称。 肠炎的原因较多,主要原因如下: 1病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒、猫泛白细胞减少病病毒等引起的肠炎。 2细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。 3真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。 4寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。 5采食异物、污染或腐败变质食物、刺激性化学物质(毒物或药物等)、某些重金属中毒,以及某些变态反应(嗜酸性细胞性肠炎、浆细胞淋巴细胞性肠炎)等都能引起肠炎。 6滥用抗生素,改变了肠道存在的微生物区系,或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。 诊断要点 l急性肠炎最主要症状是腹泻,胃和十二指肠炎或严重的小肠炎,都引起呕吐。结肠炎,尤其是后段炎症时,常呈现里急后重。肠炎时排的粪便有水样便、稀软便、胶冻状便、黑色便或带血便等,有的粪便有难闻的臭味。腹泻和呕吐常常引起动物机体脱水、电解质丢失、碱中毒(以呕吐为主)或酸中毒(以腹泻为主)。 慢性肠炎由于动物长期反复腹泻、脱水,常显得营养不良、消瘦。 2由病毒、细菌、真菌和寄生虫等引起的肠炎,见其相应的疾病。一般病原微生物引起的肠炎,精神沉郁,体温升高,食欲减退或废绝,迅速消瘦;急性肠炎有弓背不安等腹痛表现,触诊腹部紧张敏感,有的动物喜欢卧在冷地面上。 3犬出血性胃肠炎可能是梭菌内毒素变态反应引起的。2一4岁的观赏小型犬多发,通常是超急性地发生呕吐,严重血样腹泻,迅速脱水而出现休克。 其它常见排血样粪便的疾病还有犬细,犬细小病毒病、犬瘟热、冠状病毒病、毛样产芽胞杆菌病、空肠弯曲杆菌病、钩虫病、鞭虫病、球虫病、嗜酸性细胞性肠炎等。 4嗜酸性细胞性肠炎可能是饮食抗原性食物或寄生虫移行引起的。表现为间歇性呕吐,有时为血物。腹泻粪便发黑或血便。腹部触摸肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验嗜酸性白细胞增多(2000-3000/μl);肠壁活组织或死后肠组织切片检查,可显示出含有多量嗜酸性白细胞。X线检查肠增厚。 5浆细胞/淋巴细胞性肠炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起。一般年轻到中年的德国牧羊犬和勃森几犬最常患此病。表现为厌食、呕吐和慢性水泻。呈现进行性消瘦。腹部触诊肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验正常,肠活组织或死后肠组织检查,可见粘膜内有淋巴细胞和浆细胞。 防治方法 1除去致病原因。 2补充丢失的水分、电解质和纠正酸碱平衡失调。(1)脱水量的估计,临床上估计脱水量主要从精神状态、皮肤弹性、毛细血管再充盈时间(旺常1.3S)、粘膜干燥和眼窝下陷程度等来判断。实验室用红细胞压积(PCV)、血浆蛋白等项目来判断。(详见表)当然最好用实验室检验和临床上脱水程度的判断,共同来确定动物的脱水量。确定的脱水量要在4~6h内,通过静脉输液、饮喝、灌服或灌肠补上。补齐后的继续丢失,要采取丢多少补多少的原则补充。为了防止内毒素血症,静脉输液时,液体里加入地塞米松,0.5~1.0mg/kg,给1或2次;(2)丢失电解质的补充:腹泻或呕吐丢失的电解质主要是钠、氯和钾。 表 脱水程度的临床上和实验室判断标准 程度 体重减少(%) 精神状态 皮肤弹性实验持续时间(S) 口腔粘膜 毛细血管再充盈时间(S) 眼窝下陷 PCV(%) 血浆蛋白(g/ml) 需补液量(ml/kg) 轻度 5-8 稍差 2-4 轻度干涩 稍增长 不明显 50 8-9 30-50 中度 8-10 差,喜卧少动 6-10 干涩 增长 轻微 55 9-10 50-80 重度 10-12 极差,不能站立 20-45 极干涩 超过3S 明显 60 12 80-120 丢失的钠、氯和钾量计算公式如下: 丢失钠量(mmol/L)=(正常钠mmol/L一检验钠mmol/L)×(体重kg×0.2) lmmol/L钠=0.0589g氯化钠。 缺氯量的计算和钠相同。 丢失钾量(mmol/L)=(正常钾mmol/L一检验钾mmoI/L)×(体重kg×0.6) lmmol/L钾=0.0759氯化钾。 在无法检验时,补充钠和氯量最好用等渗液体,如任格氏液和生理盐水。补充钾可在每升液体里加入0.7~1.59氯化钾(10一20mmo1/L)。肾功能正常能排尿动物,才能补钾。也可用口服补液盐溶液(配方:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g和葡萄糖20.0g,加水1500m1)来补充钠、氯和钾,方法为口服或灌肠;(3)纠正酸碱平衡失调:严重呕吐引起代谢性碱中毒,并有低血钾、血氯和血钠,用加入氯化钾的生理盐水治疗较好。严重腹泻常引起代谢性酸中毒,须补充碳酸氢钠或乳酸钠。补充量计算公式如下: 补充碳酸氢钠量(mmoI/L)=(正常碳酸氢钠mmol/L一检验碳酸氢钠mmoI/L)×(体重kg×0.6) 或补充碳酸氢钠量(mmol/L)=(正常CO2一CPml/dl一检验CO2一CPml/dI)÷2.24×(体重kg×O.6)临床上常用的5%碳酸氢钠溶液,每毫升含0·6mmol碳酸氢钠;11.2%乳酸钠溶液,每毫升含Immo1碳酸氢钠。在酸中毒无法检验时,建议给碳酸氢钠0.5~1.5mmoI/kg,先静注输入1/3量,另2/3量缓慢输入。 3动物患有严重肠炎,需用抗生素治疗,呕吐难以口服用药时,可肠外用药。如卡青霉素10~20mg/kg,肌注或静脉注入,每天3~4次;可同时肌注或静脉输注庆大霉素1~2万IU/kg。每天2次,口服剂量加大1倍。 真菌性肠炎用两性霉素B治疗,0.2-0.4mg/kg,加入葡萄糖溶液内静脉注射。如无不良反应,剂量增至1mg/kg,隔天1次,但最大累加剂量不能超过8mg/kg 。两性霉素B对肾脏有损伤作用,用药时须注意。 4治疗变态反应性肠炎,每日可口服强的松1~2mg/kg,共用5-7天,如无效果,可加大剂量。当症状好转后,改为每天0.5mg/kg ,再用5~7天。再后,0.25~0.50mg/kg,隔天一次,用10一14天。用药期间,应同时应用抗生素。应用强的松无效或有较大副作用时,免疫抑制药硫唑嘌呤口服,每天2mg/kg。维持剂量0.5一lmg/kg,隔天一次。 5急性肠炎需减少饮食,甚至绝食12一48h。呕吐和腹泻停止后,可给少量多次刺激性小或低变态反应性食物(如稻米、马铃薯、碎羊肉、酸奶等),再过3~4天后,给予正常饮食。
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慢性结肠炎的病程比较长,因此治疗起来比较困难,若不积极治疗,严重者会导致肠道出血,急性肠扩张,甚者肠穿孔。西医对此病主要运用抗生素和激素进行消炎止痛,抗感染治疗。副作用较大,而且容易反复。所以建议您用“愈溃汤”治疗。
我们是治疗结肠炎的专业机构,是纯中药“愈溃汤”根据患者具体病情加减配方,“
愈溃汤”是杨淑润大夫在继承前辈的经验基础上凭借着个人深厚的中医理论基础和40多年的中医临床经验,大胆创新,博采众长,成功的创立了一套中医中药治疗结肠炎的方案,“愈溃汤”1号、2号、3号。总有效率在90%以上。治愈患者上万余人
,深受广大患者的好评。您的疾病中药可以治疗,建议您树立战胜疾病的信心。以便更好的配合我们的治疗。
另外注意日常保健:
①注意饮食有节,预防肠道感染。
②对患者进行心理治疗和控制饮食。
③腹痛腹泻者,宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质的食物。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。
④忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒。
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另外注意日常保健:
①注意饮食有节,预防肠道感染。
②对患者进行心理治疗和控制饮食。
③腹痛腹泻者,宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质的食物。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。
④忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒。
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轻度症状:一天大便次数5~8次,有轻微发热,无脱水现象。
中等度症状:一天大便次数超过10次,大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液,俗称痢疾。有脱水现象,发高热;因细菌有毒素,常引起昏睡、痉挛、休克现象,严重者甚至死亡。
重度症状:一天大便在15次以上,水样大便喷射而出,有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼圈发黑、眼球凹陷、口渴、小便减少,不安,此外尚有血酸症、虚脱、呼吸不适、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系,腰部膨胀,有肠麻痹现象。
中等度症状:一天大便次数超过10次,大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液,俗称痢疾。有脱水现象,发高热;因细菌有毒素,常引起昏睡、痉挛、休克现象,严重者甚至死亡。
重度症状:一天大便在15次以上,水样大便喷射而出,有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼圈发黑、眼球凹陷、口渴、小便减少,不安,此外尚有血酸症、虚脱、呼吸不适、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系,腰部膨胀,有肠麻痹现象。
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导致拉肚子腹泻
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慢性肠炎属于比较常见的肠胃病,现代人生活节奏快,饮食不规律,很容易就患上慢性肠炎。作为曾经的慢性肠炎患者,我虽然现在已经康复,但对肠胃的日常保养丝毫不敢放松,特别是到了秋冬季节,在饮食方面的调整更是细致入微。关于慢性肠炎的日常保养,总结起来可以分成三个部分,一是日常饮食,二是生活习惯,三是对症用药。 一、日常饮食 有慢性肠炎的人,对日常饮食要格外注意,不要再以工作忙为借口而随意吃东西了,否则肠炎只会越吃越严重。很直白地讲,炎症加重的后果就是肠道越来越敏感,稍微一刺激就拉肚子,特别是秋冬时节,腹部着凉都会很容易拉肚子。 在这干燥寒冷的冬季,日常饮食建议多喝汤、粥类,可以买个焖烧杯之类的熬粥神器,简简单单就能喝上热粥了。山药、小米、杂粮粥等都是温养的食材,可以多吃一点。凉的果汁、水果要少吃,如果想补充维生素可以多吃些蔬菜,顺便增加膳食纤维帮助消化。对于慢性肠炎人群,秋冬饮食以减少肠道刺激为原则,尽量吃得温和、易消化一点,大鱼大肉大补的食物尽量少吃,切忌暴饮暴食。 二、生活习惯 生活习惯涉及到的问题就太多了,下面主要讲一下秋冬季尤其需要注意的: 1)一定要注意腹部保暖,出门戴口罩不吹冷风,尤其是胃肠虚弱的人群,冷风灌入腹部很容易产生腹泻;2)坚持每周做几次有氧运动,增强体质,切忌天一冷就开始躺平,久坐不动不仅容易长肉肉,更容易导致抵抗力下降,所以无惧严寒坚持运动,不仅可以增强体质,对消化功能和肠道健康也大有裨益;3)学会放松、释放压力,不要熬夜。精神因素对慢性肠炎也有影响,很多医生都说过,压力大,神经紧绷很容易造成腹泻,而且会形成一种习惯,所以无论是工作还是生活中,都需要自我解压,调整心态。 三、坚持用药 慢性肠炎是一定要吃药的,平时保养虽然有帮助,但要想彻底消除炎症,还得靠药物的力量。具体吃什么药可以跟医生咨询一下,我个人比较建议服用中成药,因为慢性肠炎一般用药周期比较长,而中药相对来说副作用会小很多。 康恩贝肠炎宁片:这款药是我之前吃的肠道中成药,能治腹泻,更能针对性地消肠炎,长期服用也不会出现便秘等负面情况,算是一款功效较全面的的综合性药物。 固本益肠片、复方仙鹤草肠炎片:这两款也是曾经服用过一段时间的药物,能健脾、改善体质消肠炎,坚持吃就能看到效果,也可以考虑。
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