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脂肪肝起病隐匿,发病缓慢,常无症状,少数病人可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状,严重的脂肪性肝炎可以出现黄疸,食欲缺乏,恶心呕吐等症状,部分病人可有肝大,发展到肝硬化失代偿期,其临床表现与其他原因所致的肝硬化相似。实验室检查,单纯性脂肪性肝病时肝功能基本正常,或仅有r-谷氨酰转肽酶轻度升高,脂肪性肝炎时,多见血清转氨酶和r-谷氨酰转肽酶水平升高,通常以谷丙转氨酶升高为主,部分病人血脂、尿酸、转铁蛋白和空腹血糖升高,或有糖耐量的异常。
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