唇腭裂是一种什么样的疾病?一般是由什么原因导致的?
唇腭裂是由于胚胎期唇部和腭部形成的上嘴唇裂开,表现为同一侧或两侧、部分或完全裂开,使上唇成为二瓣或三瓣,这就是俗称的“兔唇”,医学上叫唇裂。如果上牙膛、小舌头也裂开医学上称腭裂。医学上叫先天性颌面畸形。
先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每700个新生儿中就有1个唇腭裂患儿。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常引起上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。
唇腭裂是怎么形成的?
民间好多传说中说:兔唇是妈妈怀孕时吃了兔子肉;也或是在家里捅过什么渠沟;还有说在床上裁衣服时用了剪刀,冲撞了“胎神”所致。这都是没有科学依据的传说,我们就当听听故事而已。
实际上,经过大量医学研究证实,先天性唇腭裂是母亲在怀孕的第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致的先天性畸形。经过多年的遗传、病理学等方面的研究,专家共识的唇腭裂的发病原因有以下几个方面:
遗传因素:经过大量的遗传学研究证明,胎儿唇腭裂为多基因遗传性疾病,20%~30%的患儿具有显性遗传因素。
感染和损伤:怀孕初期(一般是2个月左右)的母亲曾经感染过病毒,常见的有流感病毒、风疹病毒、巨细胞包涵体病毒及弓形虫,或受过某种严重的损伤可能成为唇腭裂的致病原因。这就是我们经常让孕妇早期做一种名为“优生优育”的病毒筛查目的。
怀孕期间服用某些药物及放射线的辐射:妈妈在孕期服用过镇静药及一些抗癫痫类药、激素类药等。另外怀孕期间母亲接受过大剂量X线照射。这都有可能造成胎儿颌面部畸形的可能。
年龄因素:相关资料显示,胎儿唇腭裂的风险是随着父母双方的年龄递增而增加。40岁母亲与30岁母亲相比,胎儿唇腭裂的风险要增加20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,胎儿唇腭裂的风险就增加12%。当然,如果父母中有一方极其年轻,这个规律可能就不成立。
环境因素:环境是孩子在胚胎期间致畸的最主要的影响因素,母亲在怀孕早期(3个月以前)出现以下问题之一,可能会导致胎儿唇腭裂:
怀孕期间维生素缺乏,尤其是叶酸的缺乏;
长期接触农药、长期烟酒刺激等,都可能造成遗传基因的突变等一系列胎儿唇腭裂;
内分泌失调,强烈的精神刺激、身体损伤等;
早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致营养不良。