Question

夜尿多的主要原因有哪些？

Answer 1

通常正常成人夜间排尿0-2次，单位时间内排尿次数增多为尿频。生理情况下，如夜晚睡觉前大量饮水、啤酒或吃西瓜等可引起夜尿频繁。此外，还可见于一些病理情况，需考虑是否伴有白天排尿次数增多、尿量变化以及其他伴随症状等，不应盲目用药，建议先就诊确定病因：

1、膀胱疾病：临床多见于急性膀胱炎等导致的尿路感染，以及膀胱过度活动症等，患者可出现夜尿频繁，多伴尿急、尿痛表现，需服用抗生素治疗，如头孢菌素、阿莫西林等进行治疗；

2、前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生等，前列腺炎需根据具体病情用药治疗，临床多采用头孢菌素、阿奇霉素、环丙沙星等抗菌药，以及塞来昔布、盐酸坦索罗辛等药物进行治疗；对于前列腺增生的患者，临床多使用多沙唑嗪、非那雄胺等药物治疗，必要情况下还可采取手术治疗；

3、遗尿：多见于小儿，可能由于遗传、惊吓、尿道异常及发育迟缓等导致，需进行行为及药物干预，如限制睡前饮水量、睡觉前小便等，临床常用奥昔布宁、丙米嗪、去氨加压素等药物进行治疗；

4、肾脏疾病：如肾盂肾炎、急性肾衰竭多尿期、慢性肾衰竭早期以及肾小管浓缩功能障碍等，需要针对病因进行治疗，临床多采用环丙沙星、阿莫西林、呋塞米、碳酸钙、硝苯地平等；

5、心脏疾病：如心力衰竭，夜间平卧时心脏回心血量增加，肾脏血流灌注增多，同时心房抗利尿激素分泌增多，导致肾脏滤过率增加，夜尿频繁。患者需长期治疗，可应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，以及硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、正性肌力药等进行治疗，具体用药需遵医嘱；

6、其他：如尿崩症、精神性多饮、糖尿病等，也可出现夜尿频繁。尿崩症可服用去氨加压素治疗；精神性多饮需针对精神心理治疗；糖尿病导致的夜尿频繁可在医生指导下口服二甲双胍、格列美脲等，必要时可注射胰岛素治疗。

Answer 2

夜尿多原因如下：
1、常见像中老年男性前列腺增生，会出现夜尿多。当增生发生时，早期表现为夜里起夜次数开始增多。从正常的1次，到2次、3次，甚至更多次。此时一般可通过一些药物治疗，可减少夜里排尿次数；
2、由于生理原因造成，往往随着年龄的增大，人体排尿节律也会改变。即岁数增大后，尤其是50岁以后，人体排尿的节律由白天次数多、尿量多，转变成夜里次数多、尿量多，这是由于本身年龄增大引起的自然变化。用药物治疗效果也不好，可能需到医院做特殊检查，用一些特殊药物，来控制夜尿次数。这种情况有可能夜间睡眠质量不好造成的。可以先去医院检查一下尿常规、肝肾功能。分为生理性、精神性以及病理性。生理性的原因可能是在临睡前大量饮水，精神性多是由于精神过于紧张、失眠等原因造成。有些患者可能是因为细菌感染引起的泌尿系统疾病，比如常见的有女性的阴道炎，男性的前列腺炎，膀胱炎等都可能出现夜尿多的现象。首先在日常生活中要改善不良的生活习惯和饮食结构，同时要学会自我调节情绪，如果长时间未见好转，最好到医院进行相关检查，对不良疾病及时进行治疗。男性出现夜尿增多最常见的原因是前列腺增生,前列腺位于膀胱出口的位置,包围着尿道,增生肥大的前前列腺,压迫尿道,或者阴茎膀胱颈痉挛,引起夜尿增多、尿频、尿量少、尿不尽等。
前列腺严重增生,在晚期还会出现尿路梗阻,导致膀胱内的残留尿量增加,引起排尿中断,尿线变细,尿滴沥等症状。建议到医院做一个前列腺超声基本上可以确诊,确诊后根据增生程度,选择药物治疗,手术治疗。
女性如果夜尿多可能有膀胱功能异常、尿路感染等情况,最好到医院检查。

Answer 3

夜尿频多可以是生理性因素引起，也可以是病理性因素引起。
首先从生理性因素来看，常见的是饮水过多导致的，这种情况需要限制患者的饮水，这样可以达到控制夜尿的目的。
从病理性因素来看，男性夜尿多最常见的的原因是前列腺增生，主要是因为前列腺增生导致的α受体表达增多，而引起夜尿的频多，这种情况下，需要规范的进行前列腺增生的治疗来控制。
此外，还有一部分患者是由于膀胱过度活动或者是泌尿系感染等等原因引起来的，但无论哪种原因，只要中医辨证为湿热下注证，都可以运用中医的方法来进行治疗。

Answer 4

晚上夜尿多常见的原因如下：一、前列腺增生，前列腺增生患者在病变早期，由于增生的前列腺充血刺激，会导致夜尿频繁。随着病情的发展，患者膀胱内残余尿液增多，导致膀胱有效容积减少，所以夜尿频繁会进一步加重。二、慢性肾功能不全患者也可表现为晚上夜尿多。由于肾脏功能受损，导致晚上尿液重吸收不足，从而表现为夜尿增多。

Answer 5

夜尿多是指夜间小便次数在三次以上，或夜间尿量增多，超过全天尿量的1/4，有可能是前列腺疾病导致的，也有可能是睡前大量饮水等原因。夜尿多的原因，一般常见于以下几点：第一、生理性的原因，比如睡前大量饮水和习惯喝浓茶、咖啡，或者心脏衰竭的病人服用利尿剂会出现夜尿次数增多。第二、神经精神性的因素导致，神经高度紧张导致入睡困难，膀胱有尿液，也会起夜排尿。第三、病理性的因素，心功能不全或内分泌疾病导致的慢性肾上腺皮质功能不全，比如肾脏疾病、肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，出现的主要症状就是夜尿次数增多，继而发展为肾性的多尿，高血压、糖尿病的患者也会因为肾脏浓缩功能减退，出现夜尿增多的现象。另外，男性患者最常见的就是前列腺增生症，前列腺增生症最早期的症状就是夜尿次数增多。