Question

儿童弱视是什么原因引起的

Answer 1

弱视简单的说就是视神经发育迟缓导致的，一般出现这类的原因有：
1、斜视性弱视有斜视的小儿，常因视觉紊乱（如两眼看一物为两物）而不适，为消除此不适，大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动，久而久之，形成弱视。
2、屈光参差性弱视两眼屈光参差较大的小儿，视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大，不易或不能融合为一，大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像，久而产生弱视。
3、屈光不正性弱视多发于有高度屈光不正（近视、远视、散光均称屈光不正）而又没有配戴矫正眼镜的小儿，多为双眼。
4、形觉剥夺性弱视当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病（如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等），遮盖了瞳孔，使光线不能充分进入眼内，使视网膜失去了接受正常光刺激，而发生弱视。
目前常用的矫正弱视的方法有：
1、配镜：对12周岁以下的儿童，散瞳验光，配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。
2、遮盖：一侧视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩，家长可用黑布将眼镜片挡住，盖得越严越好，最好在里面加上一层红布，这样遮盖就更好了，遮盖时间应在医生指导下确定。
3、压抑疗法：适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿，通过散瞳和 验光配镜，达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的，促进弱视眼视力提高。
4、功能训练：让患儿用弱视的眼睛多做精细工作，从而提高视力，家长可以根据患儿年龄、视力情况，选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
5、视觉多维训练系统：视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能；还能进行轻度斜视的矫治，帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能，缓解眼睛视力疲劳，提升视觉技巧。
6、补充视力营养法：从根本上补充视力营养，促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子，一般建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，弱视视力会逐渐提升，年龄越小也越容易恢复。

Answer 2

儿童弱视是在视觉发育期由于异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，或双眼视力相差两行以上，视力较低的眼为弱视眼。引起弱视的原因有四大类：一、斜视，比如单眼斜视，斜视眼的黄斑中心凹接受信息受到抑制，就有可能形成弱视。二、高度屈光不正，比如双眼高度远视、近视或者散光，而未配戴过矫正眼镜，就可能形成弱视。三、屈光参差，比如双眼近视或远视相差150度以上，散光相差100度以上，度数较高的眼有可能形成弱视。4、形觉剥夺因素，如先天性白内障、上睑下垂、角膜混浊、白斑等引起屈光间质混浊，都可能引起患眼弱视。弱视是指眼部检查无器质性病变，矫正视力低于0.9者，弱视是儿童期发生的眼病，患病率为2~%3%，患儿由于视力低下，不能有完善的双眼视觉，如能早期治疗是可逆的。

弱视的病因及分类

1.斜视性弱视。患儿由于斜视引起的复视与混淆，视觉皮层中枢主动抑制，由斜视眼传入的视觉冲动，使斜视眼黄斑长期被抑制而形成弱视。

2.屈光参差性弱视。双眼屈光参差大于2.5D，是双眼视网膜成像清晰度或大小不等，融合困难，视觉皮层中枢抑制屈光不正较大的一眼而形成弱视。

3.屈光不正性弱视，高度屈光不正，远视或散光，使患儿虽经调解仍无法于看远或看近时在视网膜形成清晰的物象形成弱视。

4.形觉剥夺性弱视，在婴幼儿期由于屈光间质的混浊，完全性上睑下垂或遮盖一眼过久，致使视功能的发育受到抑制而形成弱视，在出生三个月内发生者预后更为严重。

5.先天性弱视，包括新生儿视网膜，或视路出血，微小眼球震颤，先天性全色盲。

弱视的临床表现

一视力减退。矫正屈光不正后，远视力0.8~0.6，为轻度弱视，视力0.5~0.2，为中度弱视，视力小于等于0.1为重度弱。

二，视拥挤现象。分辨排列成行的视标的能力较分辨单个视标的能力差，弱视患儿可有中心注视和旁中心注视两种不同的注视性质，注视点离中心凹越远，视力越差。