Question

慢性鼻炎怎样治疗

Answer 1

鼻炎治疗的办法主要有药物手术两种，其中药物是最主要的治疗方法，临床上主要为以下：
第一，药物主要适用于治疗鼻腔黏膜充血肿胀，缓解鼻腔黏膜的炎症反应，从而改善患者鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，鼻子干等等相关的症状，常用的药物有鼻喷激素类的，比如说内舒拿，辅舒良，雷诺考特等等，也可以用一些抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗，能够减轻鼻腔黏膜的过敏反应，对缓解患者症状也有一定的帮助。对于鼻腔黏膜干燥的患者，临床上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻，对于鼻腔局部糜烂溃烂的患者，临床上可以用红霉素眼膏或者说重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹鼻腔局部，促进伤口的愈合，对于反复出现过敏性鼻炎症状的患者，也可以口服抗组胺的药物以及白三烯受体拮抗剂的药物进行综合的对症治疗处理。对鼻腔内有大量的黏性鼻涕，鼻腔粘膜肿胀明显的患者，临床上可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊，苍耳子鼻炎滴丸等等药物，减轻鼻腔黏膜肿胀，减少鼻腔分泌物的排出。
第二，手术治疗，对于慢性肥厚性鼻炎的患者，如果通过上述药物治疗，患者症状没有改善，长期这样下去可以考虑进行鼻内镜下等离子下鼻甲点状消融手术以及双侧下鼻甲骨折外移手术，缓解患者鼻塞的症状。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

Answer 2

1.肥厚性鼻炎
持续性鼻塞常较重，鼻涕不多，呈黏液性或黏脓性，一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。
2.过敏性鼻炎
鼻塞程度轻重不一，多突发性出现。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。
3.血管运动性鼻炎
症状与变异性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。
4.流感
全身症状重，如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。
5.急性传染病
一些呼吸道急性传染病，如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外，尚有其本身疾病的表现，且全身症状重，如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。
6.鼻白喉
儿童患者要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重，常并发咽白喉。
并发症

1.急性鼻窦炎
鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延，引起急性化脓性鼻窦炎，其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。
2.急性中耳炎
感染经咽鼓管向中耳扩散所致。
3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎
感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。
4.鼻前庭炎
感染向前直接蔓延。
5.其他感染
经鼻泪管扩散，尚可引起眼部并发症，如结膜炎、泪囊炎等。