Question

类风湿用什么药最好

Answer 1

目前治疗类风湿病最好的药物属于生物制剂，常用的生物制剂有肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素拮抗剂、CD20单克隆抗体和细胞毒性T细胞活化抗原等。

一、类风湿用什么药最好？

1、慢作用抗风湿药物：例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等药物，作用相对较慢，通常需要8-12周才能起效。

2、糖皮质激素：有些患者还会应用小剂量的糖皮质激素，可以控制类风湿性关节的炎症，对类风湿性关节炎长期的骨质破坏有一定的骨保护作用。

3、新生物制剂：新生物制剂已广泛用于类风湿性关节炎的治疗，临床疗效较好。

二、类风湿性关节炎能治愈吗？

1、类风湿性关节炎不能完全治愈，但我们可以通过减轻关节的炎症反应，抑制病变的发展和不可逆的骨破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终完全缓解病情或降低病情的活动性。在治疗方面，首先要正确认识类风湿，树立信心和耐心，配合医生的治疗。其次，关节肿痛明显的患者要注意休息。

2、关节肿痛缓解后，应尽快开始关节功能锻炼。药物有四大类。第一类是非甾体抗炎药，包括双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布等。第二类，慢作用抗风湿药，最常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、艾拉莫德等。第三类，激素类药物和糖皮质激素一般不是类风湿性关节炎的首选药物，但在一些严重的情况下，如类风湿性血管炎或常规慢作用抗风湿药物无效的患者，可以加用糖皮质激素，糖皮质激素主要起过渡作用。第四类，生物制剂，生物制剂目前对类风湿性关节炎疗效好，副作用小，常用的有氯硝西泮、异丙托铵、妥珠单抗等。

综上所述：治疗类风湿病最好的药物属于生物制剂。

Answer 2

类风湿是一种常见的慢性、全身性自身免疫性疾病。主要表现为对称性双手、腕、足等关节肿痛、晨僵、畸形。

治疗类风湿的药物主要包括：

1，非甾体抗炎药：具有镇痛抗炎作用，是缓解关节炎症状的常用药。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等。主要不良反应包括胃肠道、肝和肾功能损害，以及可能增加心血管不良事件。应避免两种或两种以上非甾体抗炎药同时服用。非甾体抗炎药外用制剂如酮洛芬凝胶、吡罗昔康贴剂等，对缓解关节肿痛有一定作用，不良反应较少。

2，传统抗风湿药物：可延缓和控制病情进展。常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、硫唑嘌呤、环孢素等。来氟米特主要不良反应有胃肠道反应、肝损伤、脱发、骨髓抑制和高血压等，有致畸作用，孕妇禁用。环孢素突出的不良反应为血肌酐和血压上升，服药期间宜严密监测。

3，生物抗风湿药物：是目前积极有效控制炎症的重要药物，可减少骨破坏，减少激素用量和骨质疏松。目前使用最普遍的是肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-6拮抗剂。肿瘤坏死因子-α拮抗剂常用药物包括依那西普、英夫利西单抗、戈利木单抗，此类药物主要的副作用包括注射部位反应和输液反应，可能增加感染，尤其是结核感染的风险，有些生物制剂长期使用会使发生肿瘤的潜在风险增加。用药前应筛查结核，除外活动性感染和肿瘤。白细胞介素-6拮抗剂常见不良反应是感染、胃肠道症状、皮疹和头痛等。

4，糖皮质激素：有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症。使用糖皮质激素病人均应注意补充钙剂和维生素D，避免骨质疏松。如泼尼松。

5，植物药制剂：植物制剂有雷公藤多苷、青藤碱等，对缓解关节肿痛、晨僵有较好作用，长期控制病情的作用尚待进一步研究证实。其中雷公藤多苷最为常用，应注意其性腺抑制、骨髓抑制、肝损伤等副作用。

除上述治疗外，为纠正畸形、改善生活质量，可考虑手术治疗。常用手术有滑膜切除手术、人工关节置换、关节融合术及软组织修复术。滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解，人工关节置换适用于较晚期有畸形并失去功能的关节。类风湿的治疗还包括免疫净化，如血浆置换或免疫吸附，自体干细胞移植及间充质干细胞治疗等。

Answer 3

对于类风湿关节炎可采用中西医结合综合保守治疗、通痹解痉阻滞法、TLG液体刀等。目前通过系统的治疗在国内是最完备而且具有领先性的，包括了药物的治疗，仪器治疗，免疫治疗三个方面。治疗的方案就需要结合病因和病情的不同，以及患首先，类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
其次，类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用，这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素，导致糖代谢障碍，血糖增高，而脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少，因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。
另外，茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重者的身体情况。安排最适合、最有针对性、最完美的方案，每个人病情不同，身体情况不同，治疗方案一定要有针对性。