Question

新冠肺炎是

Answer 1

新冠肺炎一般无明显的前兆，在感染新冠病毒后的疾病初期，部分患者也可能无任何明显症状，其他多数患者常见以发热、干咳、乏力为主要表现，但除此之外，因存在个体差异，患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性，可见于众多疾病，并非新冠所独有，因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠。当出现前述表现，且认为自己既往有接触新冠病毒、感染者的可能性，应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断。
新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状？
新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎
、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现。
曾接种过疫苗者及感染 Omicron 株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染
症状。
轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎
表现。
重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症
，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征
、脓毒症
休克
、难以纠正的代谢性酸中毒
和出凝血功能障碍
及多器官功能衰竭等。
极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。
值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。
除上述症状之外，还可出现多系统表现：
嗅觉、味觉改变
部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织（WHO）将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或指导检疫防护。因此，建议将新发、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。
消化系统症状
新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状，甚至可作为首发症状，这需要引起医务工作者的高度重视，及早识别，并做好相应的防护、消毒
工作。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等，重症患者可出现消化道出血
。其中以腹泻最为多见，腹泻次数、持续时间及严重程度报道不一，有文献报道，腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素。
眼部症状
新冠病毒患者可有眼部症状，主要表现为结膜炎，患病率为0.8%~31.6%。新冠病毒感染
者的主要眼部症状为眼痛、眼痒、异物感、流泪、 眼分泌物多，主要表现为结膜充血、结膜水肿。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天，也可出现在发热等症状后。
神经系统症状
新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现，但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状，部分患者甚至以神经系统症状为首发症状，而没有典型的呼吸道症状。
重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中
，而脑卒中
的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后，部分患者可死于脑卒中。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现，应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治，根据可能的病因给予治疗。对于合并高凝倾向的患者（D-二聚体
异常增高），有学者建议在权衡颅内出血
风险的情况下，给予低分子肝素
抗凝治疗，但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究。
部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫
样放电或慢波活动，当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍
、混乱或精神状态改变、觉醒障碍和异常的阵发性运动（肌阵挛）时，脑电图可作为辅助诊断的一部分，以协助明确病因。
新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴索性神经病
和以急性眼肌麻痹、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等。
皮肤表现
新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。
在新冠肺炎早期皮肤表现中，红斑、丘疹是最常见的表现（36.4%），其次是丘疱疹（34.7%），血管病变（15.3%），包括瘀点、瘀斑、紫癜、冻疮
外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤
及肢端紫红色丘疹、荨麻疹
（9.7%）。此外，还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等。
重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾”，即冻疮样病变，好发于肢端，皮损最初为淡红色斑丘疹，类似于冻疮。1周左右，皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平，可自行缓解，患指（趾）无雷诺现象。
这些病变可能疼痛、有时发痒、有时无症状，可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现。
其他表现还有报道过口腔溃疡
，伴有牙龈炎
和水疱。
心理行为问题
新冠肺炎患者后期可能会导致创伤后应激障碍
。新冠肺炎疫情是一次突发的公共卫生危机事件，不仅威胁患者的身体健康，也给患者带来心理冲击，引起相应心理行为问题。
此外儿童病例的症状，较成人来说具有一定特征性。
儿童病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。
极少数儿童可有多系统炎症
综合征（MIS-C），出现类似川崎病
或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期。患儿主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压
或休克、凝血障碍
、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。

Answer 2

新冠肺炎有发热、呼吸不畅、腹泻、头痛、结膜炎、恶心等症状。 1、发热。由于新冠病毒引起了肺部炎症， 导致大量炎症因子和细胞因子对体温中枢造成刺激，从而引起发热症状。2、呼吸不畅。由于明显的肺部炎症病变和肺泡功能减退，出现呼吸困难、胸闷和呼吸短促的症状。3、腹泻。由于新冠病毒在体内产生过多毒素，导致胃肠功能紊乱，从而引发腹泻症状。4、头痛。因为新冠患者会出现发热症状，容易引起脑血管扩张，刺激末梢神经，导致头痛。5、结膜炎。由于新冠病毒可通过接触眼结膜引起感染，患者经常出现眼睛干涩、眼睛瘙痒、流泪等症状。6、恶心。新冠病毒感染易导致胃肠功能障碍，少数患者可能出现恶心呕吐等症状。7、胸疼。新冠患者剧烈咳嗽时会引起胸痛，可能伴有胸部病变。在新冠疫情期间，避免前往人群拥挤的公共场所，避免接触发烧和呼吸道感染的患者。要勤洗手，尤其是在接触公共设施或接触呼吸道分泌物、污染物后。避免随地吐痰，吐痰时可以吐在纸上，再包起来扔进垃圾桶。咳嗽时避免对着周围人群咳嗽，尽量用纸巾或手肘捂住嘴巴，以免造成飞沫传播。平常要加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。注意作息规律，工作劳逸结合。经常开窗通风，保持室内空气流通。日常办公场所和家里尽量做到定期消毒。食物尽量吃之前煮熟，避免吃野生动物或去野生动物市场，平时尽量多吃一些富含蛋白质及维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、菠菜、芹菜、苹果、香蕉等，以提高免疫力。

Answer 3

新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠肺炎”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例，证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。
2020年2月11日，世界卫生组织总干事谭德塞在瑞士日内瓦宣布，将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“COVID-19”。2月22日，国家卫生健康委发布通知，“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”。3月11日，世卫组织认为当前新冠肺炎疫情可被称为全球大流行。4月4日，中国举行全国性哀悼活动。8月18日，国家卫健委修订完成了新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）。9月3日，世卫组织新冠肺炎疫情应对评估专家组共同主席在成员国吹风会上宣布了专家组成员名单，钟南山入选。