Question

心律失常了怎么预防？如何诊断治疗

Answer 1

什么是心律失常？

心律失常的种类是特别多的。正常的心率是窦性心律是从窦房结开始发出的，而所有不是这里发出的心率，都可以说它是心律失常，或者说说正常的频率范围是60-100次，超出这个范围也叫做心律失常，所以心律失常总的来说是非常宽广的一个名词。患者可以先去医院检查就诊，必要的时候可以请中医诊断调理。

诊断

心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律（规则与否、漏搏感等），发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常。

预防

1.生活要规律，保证充足的睡眠；

2.居住环境力求清幽，避免喧闹，多种花草，有利于怡养性情；

3.注意劳逸结合，根据自身的情况选择合适的 体育 锻炼，如散步、太极拳、气功等，节制房事，预防感冒；

4.尽力保持标准体重，勿贪饮食，因为发胖或会使心脏负荷加重；

5.注意季节、时令、气候的变化，因为寒冷、闷热的天气，以及对疾病影响较大的节气，如立春、夏至、立冬、冬至等容易诱发或加重心律失常，应提前做好防护，分别采取保暖，通风、降温等措施；

6.饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适、定时定量为原则，心律失常患者禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品，少食细粮、松花蛋、动物内脏，兼有水肿者，应限制饮水量；

7.精神情志的正常与否，同心律失常发生关系密切，设法消除紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良情绪刺激，保持正常心态；

治疗

1.一般治疗

目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和（或）加速传导的，有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下，采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法，也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。

2.常用抗心律失常药物

现临床应用的抗心律失常药物已近50余种，至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类，以指导临床合理用药，其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。

长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用，严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此，临床应用时应严格掌握适应证，注意不良反应，以便随时应急。

3.中医治疗方法

心律失常是一种常见病，只要能及时就医，明确病因，在医生指导下用药，一般可以控制。

参松养心胶囊拥有调节心脏自主神经功能、改善心脏供血的作用，能够改善心律失常的发病基础，有效消除由于自主神经功能紊乱引起的失眠、心慌、气短、乏力等各种心律失常症状。为了更系统、客观地评价该药的安全性，中山大学公共卫生学院采用国内外先进的药物安全评价体系Meta分析，对其治疗的1609个心律失常病例做出系统研究，结果证实，未发现其引发心脏不良反应。此外，在我国36家三甲医院进行的循证医学研究证明，其治疗室性早搏优于慢心律，治疗房颤与心律平相当。值得一提的是，参松养心胶囊治疗缓慢型心律失常填补了该领域药物治疗的空白。