高血压160/110危险吗
高血压160/110危险吗
高血压160/110危险吗,随着病程的发展,病变涉及小动脉中层,高血压促进小动脉病变,而小动脉病变后管腔狭窄又促进了高血压。以下分享高血压160/110危险吗?
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正常情况下,血压收缩压应<140mmHg,舒张压<90mmHg。当血压为160/110mmHg时,则属于高血压3级水平,但具体是否属于危险情况,还应结合患者是否存在基础疾病以及高血压持续时间来看。
当血压160/110mmHg时,可能为一过性的升高,比如由于情绪紧张、焦虑导致,通常无基础疾病,此时通过调整情绪,缓解焦虑,即可将血压降到正常水平,一般不属于危险情况。
对于血压长期处于160/110mmHg的患者,情况则较为严重,可导致心、脑、肾、眼睛等靶器官受到一定损伤。肾脏受损时检查可见肌酐增高和尿蛋白的出现。
病情进展可造成眼底病变,如眼底动脉硬化、眼底出血和视乳头水肿,同时增加患者出现严重心脑血管疾病的风险,如冠心病、脑出血、急性心梗、脑梗死,甚至可导致心衰,此时情况较危险,应及时采取干预措施,避免造成不良影响。
所以,当出现血压升高时,应及时明确原因,缓解紧张情绪,及时就医,在医生指导下服用降压药物,将血压控制在理想范围内,减少心脑血管疾病发生的几率。
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高血压对人的危害
1、心脏——高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。
左心室肥厚:左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害, 是导致心功能衰竭的重要病理基础。
冠心病:高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高,冠心病发病的危险也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6 倍。
心力衰竭:由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足,心脏舒张和收缩功能受损,最终发生心力衰竭。若不积极治疗,心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。
心律失常:由于心肌肥厚、缺血和纤维化,左心室肥厚患者容易发生室性心律失常,甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常,心房颤动易在左心房形成血栓,血栓脱落,随血液流动, 阻塞血管,如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。
2、脑——中国是脑卒中(脑梗死、脑出血、高发区,每年新发脑卒中250 万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素,我国70% 的脑卒中患者有高血压。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。
3、肾脏——长期高血压使肾小球内压力增高, 造成肾小球损害和肾微小动脉病变,一般在高血压持续10~15 年后出现肾损害,部分患者可发展成肾衰竭。
4、血管——高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时,可出现间歇性跛行、下肢静息痛、溃疡或坏疽,严重时可能需要手术治疗甚至截肢。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血流把主动脉壁的内膜和中层剥离,形成壁内血肿。典型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛,病情非常凶险, 可伴休克,甚至猝死。
预防高血压的方法
一、合理膳食
参考中国营养学会建议,一是指每日1袋牛奶。我国成年人每日需摄钙800mg,但我国膳食普遍缺钙,一般每日摄入量为500mg左右。每袋牛奶237ml,含钙约280mg,且较易吸收,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降血胆固醇作用。二是指每日250g左右碳水化合物,相当于主食300g,此量宜因人而异。可少至150g,多至500g。
通过调控主食,可调控血糖、血脂及体重。三是指每日3份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础,不可忽视,也可增至4份。这样相当于每公斤体重蛋白质1~1.5g。每份高蛋白食品相当于以下任意一种:50g瘦肉、100g豆腐、一个大鸡蛋、25g黄豆、100g鱼虾或鸡鸭。
二、适量运动
一般中老年不提倡举重、角斗、百米赛这种无氧代谢运动,而以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动如步行、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操等为好,各人随意选择。通常掌握“三、五、七”的运动是很安全的。
三、戒烟限酒
当吸烟量少于5支/日时,吸烟的相对危险度已很低,因此如吸烟者不能彻底戒烟,可劝其减少吸烟量至每日5支以下。酒与烟不同,酒对心血管有双向作用,已如上述。
高血压的危害错误认识
错误一:
迷信保健品、保健仪器
受「是药三分毒」这种观念的影响,很多高血压患者不愿意长期服用降压药。
于是,就有不良商家宣传鼓吹某些保健品、保健仪器的降压疗效,可使高血压患者摆脱西药不良反应的困扰。
实际上,这些保健食品、饮品及保健仪器等,大多不具备明确的降压作用。迷信这种降压方法,除了浪费钱财,还容易延误治疗,最终危害高血压患者的健康。
错误二:
过分信任纯天然药物
很多患者都觉得西药副作用多,排斥临床上常用的降压药,但是喜欢纯天然药物,认为这些药没有副作用。
其实天然药物同样也有副作用,只是因为没有相关的`研究,所以大家不知道它们的副作用是什么罢了。
并且大多数纯天然药物是否有降压效果,还尚待研究,希望大家不要盲目迷信。更不要因此而耽误了正常的用药。否则真的就得不偿失了。
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高血压的危害
血压水平与心血管病发病和死亡的风险之间存在密切的因果关系。在全球61个人群(约100万人,40-89岁、为基础的前瞻性观察研究荟萃分析中,平均随访12年,诊室收缩压或舒张压与脑卒中、冠心病事件的风险呈连续、独立、直接的正相关关系。
血压从115/75mmHg到185/115mmHg,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,心、脑血管并发症发生的风险翻倍。
1、脑
高血压急症约30%并发脑卒中,包括缺血性卒中(25%、和出血性卒中(5%、。
脑卒中急性期通常合并血压的升高,这种血压升高与急性应激反应和颅内压升高后库欣反射有关,随着病情的好转血压大概在一周左右回复至原来水平。
出现脑卒中时,脑血流的调节机制进一步紊乱,特别是急性缺血性脑卒中患者,几乎完全依靠平均动脉血压的增高来维持脑组织的血液灌注,因而在严重高血压合并脑卒中的治疗中,需避免血流灌注不足。
2、心脏
急性冠脉综合征
急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死,其治疗目标在于降低血压、减少心肌耗氧量,改善预后,但不可影响到冠状动脉灌注压及冠脉血流量,治疗时首选硝酸酯类药物。
高血压性心力衰竭
主要特点:具有心力衰竭的症状和体征,同时伴有高血压,左室功能多正常,患者一般无或仅轻度容量过多,多有肺水肿表现而没有其他部位水肿。
主动脉夹层
80%以上的主动脉夹层患者有高血压,不少患者有囊性动脉中层坏死,高血压可促进其发展。
治疗目标为扩张血管、减缓心动过速、抑制心脏收缩、降低血压及左室射血速度以降低血流对动脉的剪切力;急性近端剥离及有并发症者尽快手术治疗。
3、肾脏
国内会议资料表明,由高血压引起肾小动脉硬化致肾功能衰竭者占慢性肾衰者的10.4%-28.2%。肾硬化是导致肾功能衰竭的主要原因之一,而高血压是肾硬化的主要原因或促进因素。
高血压的发病原因
1、细胞膜离子转运障碍
近年来的研究发现,血管平滑肌是引起并承受高血压的直接部位。并提示原发性高血压发生的根本原因可能是细胞膜存在特异的生化缺陷及遗传性离子转运障碍,即可能为某一个或数个主要基因异常而造成膜转运蛋白结构异常,经一系列中间环节导致高血压的发生。
这些中间环节包括钠离子、钾离子浓度的改变,钠泵活性受抑制,细胞膜钠离子、钾离子转运的缺陷,也涉及细胞膜对钙离子的通透性的改变。原发性高血压患者可能存在细胞钙离子内流、贮存、外流间的不平衡,使细胞内钙离子增加,影响血管平滑肌的生长、发育,增加血管张力而引起血压升高。
2、神经系统功能调节异常
血管系统有广泛的交感神经支配,交感神经兴奋作用于心肌β受体,使心率加快、心肌收缩力增强,引起心输出量增加;作用于α受体,使小动脉收缩,外周阻力增加,导致动脉血压升高。
正常时交感神经活性和循环系统对缩血管活性物质的反应呈反比关系,以达到自动调节血压的目的。高血压时,循环系统对缩血管活性物质的反应增高。肾素--血管紧张素系统是机体内最重要的血压控制系统,主要通过潴钠作用致高血压。了解患者的血浆肾素水平对高血压的诊断和治疗十分重要。
3、高胰岛素血症和原发性高血压左室肥厚
高血压左室肥厚患者发生心律失常、猝死、心肌缺血事件发生率较高血压非左心室肥厚者明显增高。近年的研究发现此类病人存在高胰岛素血症及胰岛素敏感性降低,这种胰岛素敏感性降低在高血压的发生发展中起着十分有害的作用。
另外,高血压性左心室肥厚引起的小血管病变及血液流变学的异常也可导致冠状动脉储备力下降。高血压病人的左心室肥厚与高胰岛素血症对高血压病人的冠状动脉储备力的影响甚至有相加作用。
吸烟对高血压的危害
高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多种,吸烟也是影响高血压的一个因素之一,那么,吸烟对高血压有什么危害呢?
烟草中含有一种巨毒物质--烟碱(尼古丁、,它可以使人的动脉血管收缩,血压升高;还可以刺激心脏,引起心跳加快,心肌耗氧量增加,加重心脏的负担;还可引起冠状动脉痉挛,发生心肌梗死,导致摔死。
尼古丁还可以使血液中脂肪类物质增加,而更加促进动脉硬化及高血压的发展;吸烟还可以使血液的流动速度减慢,血小板容易黏附和凝集在血管中形成血栓。尼古丁亦可刺激心跳加快,并且能够促使肾上腺释放较多的儿茶酚胺,使小动脉收缩,使血压上升。
高血压病人戒烟可以使小动脉持续收缩降低或者缓解,血压逐渐下降,并且恢复对降压药物的敏感性,延缓和降低动脉粥样硬化进程,减少冠心病、心肌梗死和脑出血等的发生率。因此,专家也呼吁广大朋友为了自己和他人的健康应尽量不要抽烟。
2019-11-08 广告