Question

眩晕症的症状有哪些

Answer 1

眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。因眩晕是门诊常见症状的第三位。什么是眩晕? 眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。
1、 眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕
（1）真性眩晕 是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。 前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。 眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。
如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。 本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
（2）假性眩晕 是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。
2、病史和临床症状体征
（1）眩晕发作前的情况 发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
（2）眩晕发作情况
①②③④⑤⑥⑦⑧夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，
②首次发病还是反复发病;
③何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病;
④眩晕的形式是旋转还是非旋转性的;
⑤强度能否忍受，意识是否清楚;
⑥睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
3、眩晕伴发症状
（1）自主神经症状:血压变化，出汗，面色苍白，腹泻;
（2）耳部症状:耳聋，耳鸣，耳闷;
（3）眼部症状:眼前发黑，复视，视物模糊;
（4）颈部症状:颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限;
（5）中枢神经系统症状:头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。