Question

癫痫是怎么出现的？

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Answer 1

癫痫不是独立的疾病，而是一组疾病或综合征，所以引起癫痫的病因非常复杂，其中继发性癫痫主要考虑和皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染、头外伤、脑血管疾病、寄生虫感染、遗传代谢性疾病、神经变性疾病等有关，而特发性癫痫主要和遗传有关。

1、继发性癫痫：

（1）皮质发育障碍：是引起癫痫发作的最常见原因，主要为神经元异位症和局灶性皮质发育不良，其中神经元迁移过程中，由于受到多种原因影响，导致神经元不能达到正常部位，因而不能形成正常功能所必需的突触联系，反而形成异常神经网络导致癫痫发作。

（2）肿瘤：颅内肿瘤可直接引起癫痫发作，而颅外肿瘤主要是通过转移等引起癫痫的发作。

（3）中枢神经系统感染：是癫痫发作的常见原因，如常见的结核性脑膜炎、神经梅毒等，都是引起继发性癫痫的常见病因。人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、代谢障碍机制等引发癫痫。

（4）头外伤：头伤后的癫痫主要是指头伤一周后出现的癫痫发作，其中伴有脑挫裂伤、颅内血肿以及颅骨骨折更容易诱发癫痫。

（5）脑血管疾病：是指脑血管疾病发病两周后出现的癫痫发作，一般是在脑血管病进入恢复期后，反复诱发癫痫的发作。特别是脑血管畸形，可通过血液异常分流而引起缺血缺氧、离子沉积而诱发癫痫。

（6）寄生虫感染：寄生在中枢神经系统的囊虫主要以皮质运动区为多，当囊虫变性坏死或钙化后，则可诱发癫痫。

（7）遗传代谢性疾病：如脑内表皮样囊肿、神经元蜡样脂褐质沉积症等，这些神经遗传病都可诱发癫痫。

（8）神经变性疾病：发生在中枢神经系统的多种变性疾病，如运动神经元病、阿尔茨海默病、帕金森病等，也可诱发癫痫。

2、特发性癫痫：

属于病因尚未明确的疾病之一，主要考虑和遗传因素密切相关，常在某一个特定年龄段发病，且具有特征性临床以及脑电图表现，如常见的家族性颞叶癫痫等。