什么才叫小三阳 15
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小三阳是指:乙肝三系(乙肝五项)检测发现:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性乙肝表面抗体(Anti—HBs)阴性乙肝e抗原(HBeAg)阴性乙肝e抗体(Anti—HBe)阳性乙肝核心杭体(Anti—HBc)阳性俗称小三阳
小三阳的临床意义:小三阳意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱。但是人体免疫力长期处于战斗状态又没有足够消灭病毒的免疫力会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变(肝癌)。在自身免疫力低下时,病毒也会大量复制(向大三阳转换使病情加重),当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴。
治疗原则:选择个性化治疗方案;一般勿须抗病毒治疗、提高患者自身固有的抗病毒能力彻底清除体内病毒,对HBV-DNA阴性者打破免疫耐受是小三阳治疗转阴的关键。
小三阳的治疗动态:过去临床医务工作者对无症状小三阳病毒携带者,一般不给予治疗。不给予治疗的原因是认为大多数小三阳病毒携带无症状又无特效药,所以不给予治疗。对小三阳不给予治疗的错误观念持续到日本学者对无症状小三阳病毒携带者、肝穿刺活检发现:90%的无症状小三阳病毒携带者有慢性炎症并有肝纤化趋势。上述的发现使人类对乙肝的治疗有了新的认识并遂步达成共识;认为只要体内有病毒就有不同程度的传染和不同程度的肝损坏,不能让就医者等待有了症状才进行治疗,应把病情控制在盟芽之中。在治疗的过程中切不可认为吃的药越多效果就越好,选择副作用小或无副作用的治疗方案是关键。目前临床优化常用治疗药物多属生物制品,例如:免疫球蛋白、日达仙、胸腺肽、全息自灸贴
小三阳的临床意义:小三阳意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱。但是人体免疫力长期处于战斗状态又没有足够消灭病毒的免疫力会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变(肝癌)。在自身免疫力低下时,病毒也会大量复制(向大三阳转换使病情加重),当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴。
治疗原则:选择个性化治疗方案;一般勿须抗病毒治疗、提高患者自身固有的抗病毒能力彻底清除体内病毒,对HBV-DNA阴性者打破免疫耐受是小三阳治疗转阴的关键。
小三阳的治疗动态:过去临床医务工作者对无症状小三阳病毒携带者,一般不给予治疗。不给予治疗的原因是认为大多数小三阳病毒携带无症状又无特效药,所以不给予治疗。对小三阳不给予治疗的错误观念持续到日本学者对无症状小三阳病毒携带者、肝穿刺活检发现:90%的无症状小三阳病毒携带者有慢性炎症并有肝纤化趋势。上述的发现使人类对乙肝的治疗有了新的认识并遂步达成共识;认为只要体内有病毒就有不同程度的传染和不同程度的肝损坏,不能让就医者等待有了症状才进行治疗,应把病情控制在盟芽之中。在治疗的过程中切不可认为吃的药越多效果就越好,选择副作用小或无副作用的治疗方案是关键。目前临床优化常用治疗药物多属生物制品,例如:免疫球蛋白、日达仙、胸腺肽、全息自灸贴
参考资料: 医务书籍
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小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(—)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。
我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。
从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。
我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。
从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。
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HBsAg(+)抗HBe(+),抗HBc-Ab - IgG+ 俗称小三阳,提示感染乙肝病毒,传染性小或无
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没有事情的。中国有1/10的肝炎患者呢,
1、注意肝功能的变化,
2、不要轻易去吃中药,
3、注意不要吃损害肝功能的药物和食物。
4、跟平常人没有什么两样,
5、做爱时候一定要带套套,
6、如果经济许可,可以行抗病毒治疗,如贺普丁,(贵!)
7、肝炎不可怕,可怕的是肝功能的损害,和肝细胞的坏死。
1、注意肝功能的变化,
2、不要轻易去吃中药,
3、注意不要吃损害肝功能的药物和食物。
4、跟平常人没有什么两样,
5、做爱时候一定要带套套,
6、如果经济许可,可以行抗病毒治疗,如贺普丁,(贵!)
7、肝炎不可怕,可怕的是肝功能的损害,和肝细胞的坏死。
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???
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