前列腺增生检查项目有哪些
前列腺增生患者应检查的具体项目
血常规及生化检查。这对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。
尿液分析。前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时,必须在直肠指检前进行,以免前列腺;响检查结果。
肾功能测定。
锌测定。前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。
血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定。以排除前列腺癌的可能。这里要提醒的是在某些情况下PSA会出现假阳性,即在下列情况下可引起PSA的水平的增高,如最近射精,前列腺的炎症、缺血或梗死;良性前列腺增生和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合PSA的新方法,它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的准确性。
尿流率检查。从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能,对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值,在有条件的地方,于治疗前、中、后都应测定。
残余尿测定。正常人剩余尿不大于10 m1,而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多,故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。建议在初诊评估病人和治疗后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的无创伤的方法是通过经腹部B超来检测。由于一个人的剩余尿量有较大的波动,因此初步检查如有较多的剩余尿,为准确起见,应重复检查1次。
一般来说我们在门诊,需要进行这么几项检查,一个是结合患者的症状,评价一下患者这种症状的严重程度;第二要抽血查PSA,要除外这种前列腺癌的病变;第三要做个泌尿系的整体的超声,看看有没有一些并发症的发生,肾,输尿管、膀胱、前列腺等等,观察它的大小,以及突入膀胱的长度等等指标,来综合来判断是否有前列腺增生。