Question

打球时候膝盖被碰撞扭伤

昨晚五点半刚刚扭伤的时候疼，但之后一小时里面膝盖周围按哪里都不疼，八点整X光结果“右膝关节平片检查未见异常”。刚刚扭伤时无法正常站立，正常伸直右脚站立大腿骨好像有点内滑，然后很疼，但是今天已经可以单脚支撑站立了，只是走路的时候点着脚尖走会舒服些，全脚掌走路有压力，但是还是可以勉强走。今天上楼的时候可以不扶楼梯，但是还得慢慢来。昨天到今天，膝盖以下可以前后自力活动，自力伸直，也可以自力弯曲，但是今早伸直弯曲到一定程度就疼。今天早上起来膝盖已经肿起。昨晚急诊骨科没有医生，今天去骨科看医生，他说得很不清楚，感觉总想让我做核磁共振，我表示近期没时间做之后，他在就诊建议下面写了“1、注意休息；2、理疗；3、定期复查，必要时MRI”。

so，问题来了：
1、会不会是韧带断裂？断裂必须手术了吧？
2、如果是撕裂的话怎么治疗？
3、半月板会不会有问题？
4、做核磁的目的据他说是看看韧带情况和半月板，上述情况有必要做吗？能不能过半个月再做？（准备公考没时间做）

Answer 1

你好，肌腱、韧带俗称筋，损伤后其再生能力弱，自身很难修复愈合,损伤一般都会造成伸直困难,不能达到正常的幅度,有僵硬拉紧感。筋没有得到修复治愈,关节弯曲受限、或是伸直受限就很难恢复正常,只有修复损伤的筋,关节活动才能恢复正常.
目前在整个世界上在西医方面对软组织损伤修复仍然没有什么好的方法，一般都是开刀手术缝合,之后就是长期静养锻炼了,开刀手术针线缝合，也就是把断裂的肌腱两端用针线缝合在一起，表面上断裂的筋已经缝合,实际上它们并没有真正生长连接在一起，只是假相而已，筋再生能力弱，就算缝合得再好，它们没有真正生长相连在一起的，关节活动同样还是受限的，实际上用针来缝合肌腱,肌腱断裂不但不能真正生长在一起，而且患者会以为肌腱已经缝合，以后会慢慢长好，而造成了误导，使得患者大大的错过了最佳治疗时机.
韧带断裂后靠针线缝合是远远不够的，要想真正修复软组织损伤,目前唯有中国的中药才有希望，建议选用传统中医治疗，专业治疗软组织的中医才能为你配制到好的药物，帮助损伤的组织快速生长修复，早期损伤能及时对症用药治疗,一般30-40天可以恢复很好,超时间耽误越久,治疗越难治。至于选择什么方法则由你自己定夺。
快好骨科祝早日康复

追问

这个...都没有正面回答问题来着...

追答

你好，从所说的症状看，可以考虑韧带肌腱有拉伤或撕裂，另外软骨、半月板可能也有损伤。
韧带肌腱不管是断裂还是拉伤，都是不必手术的，可以直接通过药物治疗。韧带肌腱损伤后一般会造成关节僵硬受限、无力、轻痛等。而半月板、软骨损伤后，会造成局部疼痛、肿胀、弹响、无力、酸胀等。软骨、半月板、韧带、肌腱都属于软组织，软组织拍片是看不到的，需要尽快用中药对症治疗，才有希望彻底康复。
像你的情况不必要做核磁共振，因为做核磁共振只是检查，不等于治疗。并且做核磁也是很难发现损伤的组织。至于手术，只是缝合，不等于治疗。

Answer 2

骨伤照x片就能确认。找有经验的针灸师做软组织损伤的治疗应该更好。如有活血通络的敷药好得y又要快些。

追问

谢谢您的回答，不过都没有回答我的问题呢...

追答

软组织损伤就包括一定程度的撕裂，断裂情况应该更加严重。骨裂往往因为应力，症状有滞后的现象。可再照照片。照片也应可看出半月板是否有问题。若是扭伤充血肿胀再慢慢消肿祛瘀是正常的过程。治得早可以减轻，加快这一过程。