直肠癌会向哪些部位转移?
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直肠癌的转移途径:
①直接蔓延:系癌瘤沿钻膜层和粘膜下层向深层浸润,并可沿肠管的纵轴上下及沿肠壁环状蔓延,扩散的范围大小与癌的恶性程度有关。癌瘤向深层发展时可穿透肠壁侵犯邻近组织和器官,如胰、胆、牌、胃、膀肪、输尿管、阴道、子宫等;晚期可形成内瘦,如直肠膀就瘦、直肠阴道姿。脱落的癌细脑可种植于腹腔内器官(如卵巢等),或播散于腹膜表面。也有手术时种植于吻合口及腹壁切口者;
②淋巴转移:首先转移至病变肠拌的结肠上淋巴结,然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结,晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。应予指出淋巴结转移不一定为连续性,可呈跳跃式转移。因此高位结扎肠系膜动脉,清扫相应部位的淋巴结,可减少木后复发;
⑧血行转移:多发生于较晚期。疡瘤侵犯肠壁愈深,血行转移机会愈多。一殷经门静脉转移至肝脏,或经下腔静脉入体循环转移至肺、骨、肾上腺等脏器。
①直接蔓延:系癌瘤沿钻膜层和粘膜下层向深层浸润,并可沿肠管的纵轴上下及沿肠壁环状蔓延,扩散的范围大小与癌的恶性程度有关。癌瘤向深层发展时可穿透肠壁侵犯邻近组织和器官,如胰、胆、牌、胃、膀肪、输尿管、阴道、子宫等;晚期可形成内瘦,如直肠膀就瘦、直肠阴道姿。脱落的癌细脑可种植于腹腔内器官(如卵巢等),或播散于腹膜表面。也有手术时种植于吻合口及腹壁切口者;
②淋巴转移:首先转移至病变肠拌的结肠上淋巴结,然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结,晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。应予指出淋巴结转移不一定为连续性,可呈跳跃式转移。因此高位结扎肠系膜动脉,清扫相应部位的淋巴结,可减少木后复发;
⑧血行转移:多发生于较晚期。疡瘤侵犯肠壁愈深,血行转移机会愈多。一殷经门静脉转移至肝脏,或经下腔静脉入体循环转移至肺、骨、肾上腺等脏器。
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