Question

非淋菌性尿道炎，经过治疗

十三号有一次不洁性生活，一个礼拜之后有尿道痒，疼的症状，自己吃了一个礼拜头孢氨苄没有效果于28号去的三甲医院诊断非淋菌性尿道炎衣原体阳性，支原体阳性，药敏结果支原体对左氧氟沙星敏感，经过七天的静脉滴注乳酸左氧氟沙星，头孢西丁，氟康唑又有尿道灌注左氧氟沙星七天，已经见效，症状由重到轻到没有症状，七天后复查结果衣原体转阴，支原体结果还是阳性，尿道灌注已经不做了，但是现在依然坚持继续用药，仍然是上面三种药，要多久能转阴，衣原体都没事了，为什么支原体这么难治疗呢！

Answer 1

非淋菌性尿道炎最常见的病因就是由于衣原体、支原体或真菌、病毒、寄生虫等病原体感染导致，最常见的病原体是沙眼衣原体，支原体还有肠球菌、阴道嗜血杆菌等也是比较常见的引起非淋菌性尿道炎的病原体。病毒主要是单纯疱疹病毒和腺病毒有可能引起这种尿道炎，而寄生虫和真菌比较常见的病原体是阴道毛滴虫和念珠菌。另外，还有部分非感染性的因素可能会导致非淋菌性尿道炎，例如长期留置尿管或进行膀胱镜检查等，都可能会引起非淋菌性尿道炎。而如果使用部分药物或防腐剂、化学刺激引起尿道黏膜损伤、炎症，也可能会出现非淋菌性尿道炎。

Answer 2

你做一个药物敏感试验啊，看看支原体对什么药物敏感，或者口服克拉霉素，

追问

药敏做完了！做两次了，

追答

其实在临床上药敏只是一个参考，如果那上面的药物治疗后，还是效果不明显，就考虑大环内酯类用药了，我们临床上用克拉霉素的治愈率还是算比较高的，但是的具体看你的情况来定，希望可以帮到你

Answer 3

治疗支原体药物最好用大环内酯类，建议服用阿奇霉素2周。

追问

我现在的治疗合理吗？

Answer 4

同意楼上看法！