Question

什么是在职职工医疗互助保障计划

Answer 1

以北京为例：
一、参保条件：
1.所在单位已建工会的在职职工需具备的参保条件：①参加北京市城镇职工基本医疗保险；②其所在单位上缴市总工会经费； ③持有北京银行京卡·互助服务卡。
2.所在单位未建立工会的在职职工需具备的参保条件：①参加北京市城镇职工基本医疗保险；②由单位统一组织集体参保；③每人每年交互助金60元；首次投保须交会员费10元。备注：同一单位参保职工不得少于职工总数的70%；少于30人的单位要求100%参保。
3. 非正规劳动组织、破产企业、歇业企业、自由职业等职工具备的参保条件：①参加北京市城镇职工基本医疗保险；②每人每年交互助金60元；首次投保须交一次性会员费10元。

二、保障责任：
互助金按季度支付，具体保障内容分三类：门诊治疗费用互助金、住院治疗费用互助金、门诊、住院治疗封顶线以上费用互助金。 依据北京市基本医疗保险的相关政策规定，对于门诊治疗、住院治疗的自付（一）费用享受医疗补助。从起付线至封顶线部分，给予报销20%；封顶线以上部分，按40%-80%给予报销。其中门诊医疗起付线1800元，住院医疗起付线1300元，二次以上住院为650元。