3个回答
2015-03-02
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根据您所说的情况,有出现乙状结肠炎导致便秘症状的话,首先注意好尽量清淡进食,多食用蔬菜水果。<br><br>避免接触辛辣刺激以及生冷寒凉的食物,症状严重的话根据医生的指导积极使用双歧杆菌三联活菌胶囊以及胶体酒石酸铋胶囊和柳氮磺嘧啶等药物治疗。
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溃疡性结肠炎(消化内科)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎。系原因不明的慢性结肠和直肠粘膜炎症和溃疡性病变。本病与克隆氏病合称为炎症性肠病。其原因可能与免疫、感染、遗传和精神因素有关。主要症状是腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不一,常反复发作,病程漫长。
本病好发于青、中年,我国发病率较欧、美低,且轻型病例多见,但近二十年来本病的发病率有上升趋势。本病虽有药物控制病情,但由于反复迁延,常常出现并发症,甚至癌变。因此应坚持治疗,定期追踪。
症状表现:
1.起病缓慢,多呈慢性、迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程。
2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见,腹痛位于左下腹,隐痛、绞痛,便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重。尚有恶心、呕吐、食欲不振。
3.全身症状:贫血,消瘦,低蛋白血症,水电解质紊乱,精神焦虑。
4.肠外表现:常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等。
5.左下腹压痛,部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管。
6.如有并发症则有相应表现。
诊断依据:
1.腹痛、腹泻,排粘液血便,患者按特异性肠炎治疗无效。
2.全身表现及肠外表现。
3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。
4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状,后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,多发性息肉及肠腔狭窄。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,表面常附有脓性分泌物及血液。
治
疗:
治疗原则
1.对症、支持治疗。
2.抗炎治疗。
3.免疫抑制剂治疗。
4.并发症治疗。
5.必要时手术治疗。
用药原则
1.轻症以口服药和其他对症治疗为主;
2.重症除口服药,加静脉滴注给药,加强营养,利于肠粘膜修复;
3.效果欠佳,中毒症状严重者加用肾上腺皮质激素,选静脉点滴3-5天,然后口服强的松,病情稳定后,逐渐减量;
4.直肠病变显著者,可用药物保留灌肠,选用庆大霉素,柳氮磺胺比啶,锡类散,地塞米松,消炎痛等;
5.若出现并发症手术治疗。
预防常识:
溃疡性结肠炎发病率近二十年来有上升趋势,其症状又极易同特异性结肠炎如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒,肠结核等混淆,因误诊而导致病情拖延,因此对本病应提高警惕,尤其对有家族遗传病史者,对食物过敏者应及时进行肠镜及活检检查。患者应对治愈有信心,平时注意心身愉快,消除紧张,少进食刺激性,过敏性食物,加强锻炼,提高免疫功能。急性期治疗过后还应坚持长期维持用药。对青少年时期起病,病变范围涉及全结肠有息肉病变者,病程超过15年者,应定期复查,追踪,以防结肠癌发生。
参考资料:甘普华健康管理中心诊疗常规
本病好发于青、中年,我国发病率较欧、美低,且轻型病例多见,但近二十年来本病的发病率有上升趋势。本病虽有药物控制病情,但由于反复迁延,常常出现并发症,甚至癌变。因此应坚持治疗,定期追踪。
症状表现:
1.起病缓慢,多呈慢性、迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程。
2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见,腹痛位于左下腹,隐痛、绞痛,便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重。尚有恶心、呕吐、食欲不振。
3.全身症状:贫血,消瘦,低蛋白血症,水电解质紊乱,精神焦虑。
4.肠外表现:常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等。
5.左下腹压痛,部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管。
6.如有并发症则有相应表现。
诊断依据:
1.腹痛、腹泻,排粘液血便,患者按特异性肠炎治疗无效。
2.全身表现及肠外表现。
3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。
4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状,后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,多发性息肉及肠腔狭窄。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,表面常附有脓性分泌物及血液。
治
疗:
治疗原则
1.对症、支持治疗。
2.抗炎治疗。
3.免疫抑制剂治疗。
4.并发症治疗。
5.必要时手术治疗。
用药原则
1.轻症以口服药和其他对症治疗为主;
2.重症除口服药,加静脉滴注给药,加强营养,利于肠粘膜修复;
3.效果欠佳,中毒症状严重者加用肾上腺皮质激素,选静脉点滴3-5天,然后口服强的松,病情稳定后,逐渐减量;
4.直肠病变显著者,可用药物保留灌肠,选用庆大霉素,柳氮磺胺比啶,锡类散,地塞米松,消炎痛等;
5.若出现并发症手术治疗。
预防常识:
溃疡性结肠炎发病率近二十年来有上升趋势,其症状又极易同特异性结肠炎如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒,肠结核等混淆,因误诊而导致病情拖延,因此对本病应提高警惕,尤其对有家族遗传病史者,对食物过敏者应及时进行肠镜及活检检查。患者应对治愈有信心,平时注意心身愉快,消除紧张,少进食刺激性,过敏性食物,加强锻炼,提高免疫功能。急性期治疗过后还应坚持长期维持用药。对青少年时期起病,病变范围涉及全结肠有息肉病变者,病程超过15年者,应定期复查,追踪,以防结肠癌发生。
参考资料:甘普华健康管理中心诊疗常规
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乙状结肠炎的治疗时间比较长,主要通过口服药物和药物灌肠等手段治疗,此病容易反复,建议患者要坚持治疗。乙状结肠炎是溃疡性结肠炎的别称(通常用于黏膜无溃疡者),病因迄今未彻底阐明,病变可累及整个结肠和直肠,但以乙状结肠最多见。肠镜检查可见黏膜充血,水肿,呈颗粒状,有小出血点。多数有形态不整、大小不一、深浅不等的糜烂和溃疡(少数亦可只有糜烂而无溃疡)。
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