Question

肝性脑病到1.2期大概能挨多久

肝性脑病到1.2期大概能挨多久

Answer 1

【疾病介绍】
肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门－体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。
【病因病理】
多由于急、慢性肝炎和肝硬化、肝癌等病因。其机理：
①氨代谢障碍说：血氨浓度增高；
②神经递质说：来自肠道的环形氨酸代谢产物，随体循环入脑内；
③其他氨基酸代谢、脂酸代谢和胺代谢等。
【诱发因素】
1：消化道出血
2：电解质和酸碱平衡紊乱
3：感染
4：氨质血症
5：腹腔放液
【临床分期与表现】
一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，可有扑击样震颤，脑电图正常。
二期（昏迷前期）意识错乱、睡眠障碍、行为失常，扑击样震颤，脑电图异常。
三期（昏睡期）昏睡和精神错乱，神经体征持续加重，可引出扑击样震颤，脑电图异常。
四期（昏迷期）
神志完全丧失，不能唤醒，无扑击样震颤
浅昏迷：生理反射可有，肌张力增高；
深昏迷：各种反射消失，肌张力降低；
【问题解析】
肝性脑病是一种严重的疾病，大多是因为肝脏功能衰竭引起的，由于原发病的不同，在这几期发展的时间上也没有特别严格的界限划分，无法划分一期等到什么时候变成二期，只有凭临床表现与脑电图的检查来区别。比如在未发作时，没有扑击样动作，而浅昏迷时还有肌肉反应，可是到了深度昏迷，又没有反应了，所以直接划分比较困难。因此一旦诊断有肝性脑病，开始就要积极的治疗，不要等发展到昏迷期。