幽门螺杆菌怎么治疗
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幽门螺杆菌的治疗一般采用四联治疗,疗程10-14天,通常选择耐药率比较低的抗生素,如果青霉素不过敏,首选阿莫西林,阿莫西林的耐药性相对是比较低的。另外患者服药还建议尽量尊重疗程,中间不要发生间断,除非是发生过敏或者非常大的副作用。一般情况下还是要坚持服10-14天,因为中间要发生停顿或者没有完全地按照疗程治疗,这种情况不太容易杀死细菌,而且细菌容易发生耐药。如果经过四联治疗,停药一月后复查,如果幽门螺杆菌还存在,这种情况下可以再进行治疗,就是对PPI 抗生素,尽量选用耐药率低的,以提高根除率。
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目前抗幽门螺杆菌治疗如下:雷贝拉唑20mg早饭前30分钟每日一次,胶体酒石酸铋3粒三餐前及晚睡前各一次,阿莫西林胶囊1.0g日两次饭后,甲硝唑0.4g日两次饭后,疗程半个月。如果阿莫西林过敏或耐药,可选用左氧氟沙星,如果上述治疗失败,抗生素可改用阿莫西林+四环素或呋喃唑酮,也可在此基础上加服中药如荆花胃康胶丸。用药一个月后复查幽门螺杆菌。服药期间需要和他人分餐,不能饮酒。
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