Question

导致儿童听力下降的因素

Answer 1

导致儿童听力下降约有四大因素，家长们在日常生活中应多加注意。
1.婴儿出生后一个月已经具有比较完善的听觉，这个阶段不宜接受较大声音刺激，过大刺激可造成听觉损伤，给孩子洗澡、洗头时注意别让污水灌进耳道，以预防外耳及中耳炎的发生。应该注意正确喂奶和喂水姿势，即把婴儿抱起来，取半卧位姿势，如果母奶过于充足，压力太大，可以使婴儿头稍低，这样可避免呛奶或吞咽不及时误入到耳咽管造成急性中耳炎。
2.在引起听力下降的各种原因中，中耳炎至为多见。如急性中耳炎通常都是由耳咽管感染的。在伤风感冒时，鼻腔黏膜发炎，活跃的细菌就会从鼻咽部的耳咽管开口直接进入中耳，引起中耳黏膜发炎。在儿童时期，这种情况尤为多见。婴幼儿耳咽管短相对较粗，且呈水平方向，故鼻腔和鼻咽部细菌很容易侵入，以致造成急性中耳炎甚至急性化脓性中耳炎而影响听力。另外还有一种非化脓性中耳炎称为分泌性中耳炎，也是一种日趋常见的疾病。一般冬春季节发病较多，特点是中耳腔内积有液体。多数人认为这与耳咽管功能障碍、机体免疫功能以及上呼吸道感染有关，得这种病的孩子有的在感冒后突然出现，有的在不知不觉中发生，常以耳闷、听力减退为主要表现，少数儿童自述有轻微耳痛。由于临床症状不典型极易被家长忽视，造成儿童不同程度的听力下降或伴随终身。
3.中耳还常常受到“左邻右舍”的威胁，如鼻和咽部的疾病，包括鼻窦炎、扁桃体炎、增殖腺炎等，常会并发中耳炎，所以为了保护中耳的健康，还必须注意矫治这一类疾病。临床上有很多这样的病例，在摘除患儿肥大的、反复发作的扁桃体后，不仅感冒的机会少了，而且原来反复发作的中耳炎也痊愈了。
4.许多药物对耳朵来讲，具有强烈的毒性，长期使用或一次大量使用，或病儿对这种药高度敏感都可引起听觉障碍。至常见的耳毒性药物有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等等，这些药物主要造成听神经损害。由于小儿在使用这些抗生素时，不能正确反映早期中毒症状，用一般听力检查方法，患儿往往又不能配合，所以导致早期诊断困难，一旦出现又难以恢复(不可逆转)。

Answer 2

1.婴儿出生后一个月已经具有比较完善的听觉，这个阶段不宜接受较大声音刺激，过大刺激可造成听觉损伤，给孩子洗澡、洗头时注意别让污水灌进耳道，以预防外耳及中耳炎的发生。应该注意正确喂奶和喂水姿势，即把婴儿抱起来，取半卧位姿势，如果母奶过于充足，压力太大，可以使婴儿头稍低，这样可避免呛奶或吞咽不及时误入到耳咽管造成急性中耳炎。
2.在引起听力下降的各种原因中，中耳炎至为多见。如急性中耳炎通常都是由耳咽管感染的。在伤风感冒时，鼻腔黏膜发炎，活跃的细菌就会从鼻咽部的耳咽管开口直接进入中耳，引起中耳黏膜发炎。在儿童时期，这种情况尤为多见。婴幼儿耳咽管短相对较粗，且呈水平方向，故鼻腔和鼻咽部细菌很容易侵入，以致造成急性中耳炎甚至急性化脓性中耳炎而影响听力。另外还有一种非化脓性中耳炎称为分泌性中耳炎，也是一种日趋常见的疾病。一般冬春季节发病较多，特点是中耳腔内积有液体。多数人认为这与耳咽管功能障碍、机体免疫功能以及上呼吸道感染有关，得这种病的孩子有的在感冒后突然出现，有的在不知不觉中发生，常以耳闷、听力减退为主要表现，少数儿童自述有轻微耳痛。由于临床症状不典型极易被家长忽视，造成儿童不同程度的听力下降或伴随终身。
3.中耳还常常受到“左邻右舍”的威胁，如鼻和咽部的疾病，包括鼻窦炎、扁桃体炎、增殖腺炎等，常会并发中耳炎，所以为了保护中耳的健康，还必须注意矫治这一类疾病。临床上有很多这样的病例，在摘除患儿肥大的、反复发作的扁桃体后，不仅感冒的机会少了，而且原来反复发作的中耳炎也痊愈了。
4.许多药物对耳朵来讲，具有强烈的毒性，长期使用或一次大量使用，或病儿对这种药高度敏感都可引起听觉障碍。至常见的耳毒性药物有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等等，这些药物主要造成听神经损害。由于小儿在使用这些抗生素时，不能正确反映早期中毒症状，用一般听力检查方法，患儿往往又不能配合，所以导致早期诊断困难，一旦出现又难以恢复(不可逆转)。
某些家长应避免教育子女的不良作法，如猛击患儿头部，会引起外伤性耳聋，应予以纠正，对于年幼儿童的照顾也必须周到，以免头部摔伤，引起内耳受损造成耳聋。

Answer 3

1、先天的听损，如耳道、中耳、内耳发育不良；遗传性的，孕期风疹、麻疹等，2、后天性的：如中耳炎、药物性的、噪声性的等