Question

宫颈癌的症状有哪些?

Answer 1

　　(1)阴道流血：早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多;内生型较晚出现该症状。

　　(2)阴道排液：多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

　　(3)晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症。

　　宫颈癌是可以预防的癌症。那么目前，因为宫颈癌是宫颈暴露在外面的。首先，医生比较容易取得宫颈的脱落细胞，这样可以早早的发现宫颈有没有病变，所以宫颈癌的预防主要是靠筛查。就是说提前发现它的问题来做相应的治疗和处理，不一定非要用药或者做手术。我们可以做一个宫颈的，现在国际上比较主张的是，宫颈的脱落细胞和HPV的联合筛查，这样漏诊率是非常低的。可以早期的发现宫颈病变，我们可以做严密的随诊，或者可以做一个锥切手术，把宫颈的良性病变切掉，就避免它继续发展成宫颈癌。宫颈癌还有一个，就是利于筛查的地方，宫颈病变发展是非常缓慢的。就是从一个良性的，没有宫颈病变的宫颈变成宫颈癌，这个历程是需要很多年的时间，所以这就给了我们机会来做筛查和治疗，所以宫颈癌是最有希望消灭的癌，当然有极个别的宫颈癌不是HPV造成的，我们筛查可能还会造成漏诊，这是一个非常罕见的癌。大部份的癌是由HPV造成的，鳞状上皮癌和腺癌，都是可以通过我们筛查来解决的。

Answer 2

子宫颈癌早期症状:
　　原位癌及早期浸润癌常无任何症状，多在普查中发现。子宫颈癌的主要症状是阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛等。其表现的形式和程度与子宫颈癌病变的早晚及病理类型有一定的关系。
　　（一）阴道分泌物增多
大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。
　　（二）阴道不规则流血
早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。
　　（三）疼痛
为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛；癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛；癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。
　　（四）其他症状
晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。
　　子宫颈癌诊断要点:
　　临床对阴道不规则出血，尤其是绝经后阴道不规则出血，接触性出血，浆液性、粘液性及米汤样白带增多，混有血液者，白带恶臭者应高度怀疑。对于怀疑宫颈癌的患者，需做详细的全身检查及妇科三合诊（或双全诊检查），并进行子宫颈碘试验及荧光检查以进一步明确诊断。必要时可通过阴道镜作活组织检查。

Answer 3

宫颈癌的早期可以出现阴道的流血，特别是在性生活的时候容易引起出血，但是并不是所有人都会有明显症状。有些早期的宫颈癌可以没有明显症状存在，你既然是目前已经通过检查确诊，那这个诊断应该没有问题，这种情况还是要进行手术处理的，早期的肿瘤术后的效果还是比较好的，能够有比较长的生存期。

Answer 4

早期宫颈癌无明显的症状和体征，但大部分人都表现为不规则的阴道流血即接触性出血。当有性生活史或妇科检查时会有阴道不规则流血，表现为阴道流血时间长，流血量增多，经期的时间会比较长，老年的患者常表现为绝经后的不规则阴道流血，还有一部分人会出现阴道排液，会有白色血性或者是淘米水样，并且会有恶臭味的阴道排液。到了晚期的时候，因为肿瘤侵及的范围不同而会出现不同的症状，例如尿频、尿急、便秘、下肢水肿等情况，当肿瘤压迫或者是累及输尿管时，则会引起输尿管梗阻、肾盂积水以及尿毒症。到了癌症晚期，有些人可能会出现贫血、恶病质等全身的症状。

Answer 5

张中海医生指出，早期的宫颈癌常无症状，病情发展后可有以下症状：(1)阴道流血：早期多为接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后，后期则为不规则阴道流血;(2)阴道流液：阴道流液可为白色或血性，稀薄如水样或淘米水状，有腥臭;(3)晚期症状：邻近组织器官及神经受累时，可出现尿急、便秘、下肢肿胀、疼痛等;肿瘤压迫或累及输尿管时可引起输尿管梗阻、肾积水、尿毒症等;晚期患者可有贫血、恶液质等全身衰竭症状。