Question

定颤散风汤怎么治疗？

Answer 1

特发性震颤、帕金森病在中医上可以归为颤证，主要与肝肾亏虚有关，帕金森病随着年龄的增长，体力渐差，肝肾精血，先天后天日渐亏虚，肝木失却肾水涵润，筋脉失养，风阳扰动，导致肢体震颤。肝风内动，多源于肝阴暗耗，肝失滋养或肝郁化火，而阴虚火旺，日久熬津为痰，凝血为瘀，痰瘀互结，阻滞脉络，终至筋脉失养，出现震颤麻痹所特有的运动减少、肌张力增高、肢体震颤等症状。

特发性震颤是由于肝风内动、肝肾亏虚、肝血不足、肝火旺导致的外界邪风侵入，致肝肾亏虚，痰瘀内生，阻滞脑络是发病基础，以致肝风内动。认为本病的发生是动静平衡失调，导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系，故发为肢体震摇不止。

颤证病在筋脉，与肝、肾、脾、脑等脏关系密切。定颤散风汤疗法以散风定颤为主，重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳，兼以散风通络。病理性质总属本虚标实，本为气血阴阳亏虚，其中以阴津精血亏虚为主，标为风、火、痰、瘀为患。故定颤散风汤可达到标本兼治的目的。

定颤散风汤诊治步骤：

第一步：以平肝为主，镇火平肝，散风定颤，慢慢散去患者的肝风。

第二步：以健脾为主，健脾祛湿、清热袪寒，调节脾胃运化，促进药效。

第三步：以补肾为主，肾主骨生髓，益气养血，调节脑内多巴胺分泌。

第四步：以阴阳为主，调补阴阳，散风通络，让体内形成不适合疾病生长的环境。

证候诊断：

1.肝血亏虚，风阳内动证：肢体颤振，项背僵直，活动减少，面色少华，行走不稳，头晕眼花，心烦不安，不寐多梦，四肢乏力，舌质淡，苔薄白或白腻，脉弦细。

2.痰热交阻，风木内动证：头摇肢颤，神呆懒动，形体稍胖，头胸前倾，活动缓慢，胸脘痞闷，烦热口干，心中懊恼，头晕目眩，小便短赤，大便秘结，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉弦滑数。

3.血脉瘀滞，筋急风动证：头摇或肢体颤振日久，面色晦暗，肢体拘痉，活动受限，项背前倾，言语不利，步态慌张，皮脂外溢，发甲焦枯，舌质紫暗或夹瘀斑，舌苔薄白或白腻，脉弦涩。

4.肝肾阴虚，虚风内动证：肢摇头颤，表情呆板，筋脉拘紧，动作笨拙，言语謇涩，失眠多梦，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，便秘盗汗，舌质红，舌体瘦小，少苔或无苔，脉细弦或细数。

护理要点：

1.饮食调理：忌食辛辣刺激食品，忌肥甘厚腻之品，忌烟酒。多吃新鲜蔬菜、水果,多食瓜子、杏仁、芝麻等,多饮绿茶｡复方左旋多巴制剂应在进餐前1小时服用，进餐时缓慢进食,防止吸入性肺炎｡

2.预防跌伤：平衡差者需有专人护理,防止跌伤｡

3.预防感染：加强口腔护理,翻身叩背,以预防坠积性肺炎､压疮的发生｡

4.情志调理：保持心情舒畅，鼓励患者积极面对疾病,配合治疗｡

Answer 2

定颤散风汤疗法以散风定颤为主，重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳，兼以散风通络。病理性质总属本虚标实，本为气血阴阳亏虚，其中以阴津精血亏虚为主，标为风、火、痰、瘀为患。故定颤散风汤可达到标本兼治的目的