Question

脂肪肝应检查什么？

Answer 1

脂肪肝检查常做项目有：血液生化检查，肝穿刺活检组织细胞学检查，影像学检查。
【1】脂肪肝的血液生化检查
血清脂质检查：甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是甘油三酯升高，最有诊断价值;血清学指标中血清酶、B球蛋白、铁蛋白、Apo以及胆汁酸常升高，但无特异性，不能确切反映脂肪肝及其病因。
肝功能检查：轻度脂肪肝，肝功指标基本正常。中、重度脂肪肝一般肝功指标中ALT、AST中轻度升高，而肥胖性脂肪肝一般ALT高于AST，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素常出现异常;血清胆碱酶可见升高。
【2】脂肪肝的肝穿刺活检组织细胞学检查
肝活检B型超声引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的金标准，准确性高，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等，可提高诊断的目的性。另外肝穿刺活检组织细胞学检查必须严格掌握适应证与禁忌证。
【3】脂肪肝的影像学检查
肝脏B型超声检查，具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，目前列为脂肪肝首选检查方法，弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现，可表现为肝实质近场呈点状高回声，且肝回声强度大于脾肾回声，称为“亮肝”;肝远场回声衰减;肝内血管显示不清或纤细。
对于B超检查已经确诊的，还是尽早配合治疗，同时日常生活调理是辅助治疗和预防病情加重的关键。

Answer 2

脂肪肝的确诊需要做血清脂质检查、肝功能检查、肝组织病理学检查、影像学检查每一项检查各有不同的临床意义患者可以根据医生的要求去检查.

Answer 3

脂肪肝的确诊需要做血清脂质检查、肝功能检查、肝组织病理学检查、影像学检查，每一项检查各有不同的临床意义，患者可以根据医生的要求去检查。