七氟烷是烷化合物吗?

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小鹅聊民生

2020-12-28 · 人见人爱花见花开,车见车爆胎,鬼见鬼投胎
小鹅聊民生
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作用分类 麻醉药及麻醉辅助用药物\全身麻醉药\吸入麻醉药
英文名 Sevoflurane
汉语拼音
别名
药物组成
性状 为无色透明液体,具有芳香气味,无刺激性,可溶于乙醇、乙醚及汽油等,难溶于水。沸点:58.6℃;相对密度:1.525;蒸气压:15℃为16.gkPa(124.0mmHg),20℃为20.9kPa;25℃为26.2kPa;30℃为32.7kPa。分配系数(37℃):血/气为0.63,水/气为0.36,油/气为53.9,脂肪/气为48.7。在空气中无可燃性,在氧和笑气混合气体中燃烧性低。在光热(50℃)下稳定,不需加稳定剂。七氟烷与钠石灰起微弱反应。对非绝缘橡胶。聚氯乙烯、聚乙烯的吸附性低于氟烷和恩氟烷。对铜、铝、铁、不锈钢等无腐蚀性。

功效
主治
用途 需全身麻醉的病人多适用七氟烷麻醉。由于其苏醒快,苏醒后意识清楚,对小儿、门诊手术及特殊检查的病人有其优点。
方解
药理作用 七氟烷的血/气分配系数小,故麻醉诱导快,清醒快。麻醉诱导速度不同的条件下,麻醉药血药浓度相同时对脑电图的影响不同。吸入4%七氟烷诱导约2分钟,病人意识消失,同时出现2-3Hz、100-200μV的节律性慢波,之后随血药浓度增加而变为快波。七氟烷对中脑网状结构神经元活动的抑制随浓度增加而增加;浅麻醉时脑电波为高振幅漫波,深麻醉时为平坦脑电波和棘波组成的波形;深麻醉时如给予连续感觉刺激,有时会出现全身痉挛。

这种性质说明七氟烷是痉挛性麻醉药,但其痉挛诱发性较恩氟烷弱。七氟烷增加颅内压及降低脑灌注压的作用弱于氟烷、恩氟烷。 七氟烷对呼吸道刺激小,与氟烷一样可平稳进行面罩麻醉诱导。根据CO2通气反应曲线,七氟烷与氟烷的呼吸抑制作用,在1.1MAC时相同。随麻醉加深,呼吸抑制加强,但停吸后的呼吸恢复比其他吸入麻醉药快。七氟烷对低氧性肺血管收缩无抑制作用,松弛气管平滑肌与氟烷、恩氟烷一样,可抑制乙酚胆碱、组织胺引起的支气管收缩。

1MAC以上七氟烷,呈剂量相关性血压下降,七氟烷抑制血管运动中枢,随其浓度增加血压下降,心率多减慢或不变。对心肌收缩力的抑制呈剂量相关,每搏量减少比氟烷轻微。

LVdP/dt(左室收缩功能指标之一)依剂量增加而降低,其抑制程度与异氟烷相近,比氟烷轻。

1-1.5MAC七氟烷对左室舒张末压及平均左房压影响不大;肺动脉压、肺血管阻力在吸入1-1.5MAC时,无显著变化;对周围血管阻力的影响目前报导不一,多数认为浅麻醉时无显著变化,深麻醉时呈降低趋势。

对左室作功及左室工作效率(左心功指数/心肌耗氧量),随剂量增加呈有意义降低,其影响程度较相同浓度的氟烷轻。 七氟烷对冠状循环及心肌代谢的影响与异氟烷相似,七氟烷麻醉时(1-2MAC),动脉压、心率、心肌收缩力、左室功均呈有意义降低,心肌代谢减少、冠脉血管扩张、阻力降低、血流减少,使冠状血管自我调节能力减弱;冠脉灌注压-冠脉血流曲线左移。

七氟烷不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,其敏感性评分同异氟烷,对房室传导及蒲肯野氏纤维传导的抑制作用与恩氟烷相同,弱于氟烷。 七氟烷对肝动脉血流量、门脉血流量的影响,在血气、酸碱平衡正常范围条件下,与循环系统的抑制程度相关,但比氟烷与恩氟烷影响小。临床观察七氟烷麻醉手术后第一天血清GOT呈轻度上升,但仍在正常范围;GPT、LDH、ALP、γ-GPT等无明显变化,第七大均恢复正常。 大白鼠低氧状态下吸入麻醉药的研究表明:吸14%的低氧时,肝损害发生率氟烷95.7%,异氟烷7.1%,七氟烷42.3%。七氟烷致肝损害的发生率较低。对肾血流量的影响与循环抑制程度相关,但恢复迅速,无肾功能损害。 七氟烷对神经肌肉传导无阻断作用,但与肌松药有协同作用,且强于恩氟烷与氟烷。对肌松药的起效时间无明显影响,但对肌松药恢复时间有显著延长,在停止吸入七氛烷后很快会恢复原有的阻滞时间,这与七氟烷血液/气体溶解系数,脂肪/气体溶解系数小有关。 该药对子宫肌收缩的抑制与麻醉深度相关,浅麻醉时不抑制分娩子宫的收缩力。该药不升高血糖。
赫普菲乐
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药与学

2020-12-26 · 毫厘千千万,一二三四五
药与学
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七氟烷是烷化合物啊,主链是丙烷,是一种吸入性麻醉药。
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