帕金森症状有哪些?
7个回答
2021-03-03 · “做令人感动的医疗”
上海冬雷脑科
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帕金森病的症状有哪些?
帕金森病的症状可分为运动症状和非运动症状,一般非运动症状早于运动症状5-10年出现
非运动症状主要包括:
便秘、嗅觉减退、睡眠障碍、焦虑抑郁等。
运动症状主要包括:
运动迟缓、静止性震颤、僵硬、步态障碍(包括步幅减小,蹒跚步态、冻结步态等)、姿势不稳、音调单一、音量减小,除了上述运动症状之外,还包括面部表情肌肉的运动减少(表现为面具脸)、姿势的异常(如屈指屈肘、佝偻、高低肩等异常姿势)。
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帕金森综合征临床典型症状主要表现为以下几种:
1)震颤其特点为静止性震颤,主动运动时减轻,静止时明显,激动或紧张时加重,入睡后可以消失。
2)肌强直帕金森患者的肌强直主要由于锥体外系性肌张力增高,促动肌与拮抗肌的肌张力都有增高使被动运动关节始终保持增高阻力类似弯曲软铅管的感觉、故称铅管样强直,在有震颤的患者中,可出现齿轮样强直。
3)运动迟缓表现随意动作缓慢、笨拙,如系鞋带、穿衣、剃须刷牙等动作缓慢或困难,以及面具脸、小字征等等,严重时可以出现运动不能。
4)姿势障碍可表现为上肢摆臂幅度减小,步伐变小、变慢,改变姿势较为困难,启动及止步都较为困难,我们称之为慌张步态或者是前冲步态。
5)自主神经功能障碍常见唾液分泌过多致流涎皮脂腺过度分泌及出汗增多,使皮肤尤其是面部皮肤油腻血压偏低易出现体位性低血压,但很少出现晕厥,以老年患者为多见。
6)精神障碍多数帕金森患者在病程中都有抑郁,其特征性表现为厌食睡眠障碍和性欲缺乏,其次主要表现为痴呆等症状。
1)震颤其特点为静止性震颤,主动运动时减轻,静止时明显,激动或紧张时加重,入睡后可以消失。
2)肌强直帕金森患者的肌强直主要由于锥体外系性肌张力增高,促动肌与拮抗肌的肌张力都有增高使被动运动关节始终保持增高阻力类似弯曲软铅管的感觉、故称铅管样强直,在有震颤的患者中,可出现齿轮样强直。
3)运动迟缓表现随意动作缓慢、笨拙,如系鞋带、穿衣、剃须刷牙等动作缓慢或困难,以及面具脸、小字征等等,严重时可以出现运动不能。
4)姿势障碍可表现为上肢摆臂幅度减小,步伐变小、变慢,改变姿势较为困难,启动及止步都较为困难,我们称之为慌张步态或者是前冲步态。
5)自主神经功能障碍常见唾液分泌过多致流涎皮脂腺过度分泌及出汗增多,使皮肤尤其是面部皮肤油腻血压偏低易出现体位性低血压,但很少出现晕厥,以老年患者为多见。
6)精神障碍多数帕金森患者在病程中都有抑郁,其特征性表现为厌食睡眠障碍和性欲缺乏,其次主要表现为痴呆等症状。
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帕金森病的主要表现有震颤,比如说患者从一个手或者是腿或者是一侧的肢体开始,尤其是手部的震颤是最为明显的,震颤顿发生在静止,如果是活动时震颤反而会缓解或者是消失。早期一般情况下并没有嘴唇和舌头的震颤,除了震颤之外,患者还会有肢体强直、动作不灵敏,医生在做检查时也可以发现肌张力增高。帕金森病除了震颤之外,还会出现面具脸,也就是说患者的面部表情减少、眨眼的动作也会减少。
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帕金森病是中枢神经系统锥体外系疾病,主要因大脑中的黑质纹状体系统的变性引起多巴胺含量的缺乏,从而导致锥体外系功能失调。首发现象是没有什么力气,肢体僵硬和手指细颤,活动时消失,最后震颤加重而遍及全身,肌肉逐渐僵硬,平衡和协调能力恶化。主要表现就是震颤,强直,运动缓慢和姿势障碍。
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2021-03-03
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首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
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