Question

目前影响人群健康最为重要的因素是

Answer 1

影响人类健康的因素非常多，这与人类对健康的认识程度密切相关。WHO提出新的健康概念后，人们对疾病影响因素的关注发展为对健康影响因素的关注。目前，学者们逐渐用健康决定因素来分析健康问题。健康决定因素是指决定人体和人群健康状态的因素，可归纳为四个方面:人类生物学、生活方式、环境和卫生服务的获得性。这一理论的提出,使政府和非政府机构关注，人们的生活和行为方式，更加注重社会、物质、经济和政治的环境因素对健康的影响。



健康的决定因素是相当复杂的，至少可以分为4方面7大类。

1.生物学因素

（1）遗传

遗传是先天性因素，种族的差别、父母的健康状况和生存环境等因素都会对下一代的健康产生较大的影响。已知人类的遗传性缺陷和遗传性疾病近3000种（约占人类各种疾病 的1/5），据调查，目前全国出生婴儿缺陷总发生率为13.7%，其中严重智力低下者每年有 200万人。另外，遗传还与高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的发生有关。



（2）病原微生物

病原微生物是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称病原体。病原体中，以细菌和病毒的危害性最大。病原微生物指朊毒体、寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、病毒。从古代到20世纪中期，威胁人类健康的主要原因是病原微生物引起的感染性疾病。随着社会、经济的高度发展，人们的劳动方式和生活方式发生巨大改变，行为和生活方式逐渐取代生物学因素成为影响健康的主要因素。



（3）个人的生物学特征

包括年龄、性别、形态和健康状况等，不同生物学特征的人处在同样的危险因素下，对健康的影响大不相同。例如，儿童少年和成年人、男性与女性、体质强壮和体质虚弱的人等。

2.生活方式

生活方式是指不同的个人、群体或全体社会成员在一定的社会条件制约和价值观念指导下所形成的满足自身生活需要的全部活动形式与行为 特征的体系。其受个性特征和社会关系所制约，是在一定的社会经济条件 和环境等多种因素之间相互作用所形成的，包括饮食习惯、社会生活习惯等。由于受一些不良的社会和文化因素影响，许多人养成了不良的生活方式，导致了慢性非传染性疾病、性病和艾滋病的迅速增加。只要有效地控制行为危险因素：不合理饮食、缺乏运动锻炼、吸烟、酗酒和滥用药物等，就能减少过早死亡、急性残疾和慢性疾病等。



3.环境

健康不仅立足于个人身体和精神的健康，更强调人体与自然环境和社会环境的统一。人类发展必须包含生命质量的提高，同时保持环境的可持续发展，这是探索健康生态学的基础。1992年WHO环境与健康委员会的报告中将“维护和促进健康应该放在环境和发展关注的中心”。1993年WHO提出“持续发展的中心问题是人类，人类有权享有与自然和 谐的健康而有生产能力的生活”。因此，人类必须整合和平衡目前或今后将要面临的“环境—健康—发展”问题。