缺钾,是什么原因引起的?
如果是低钾的话,一般是由于肾脏是排钾的主要器官,尿钾约占85%,所以说肾有较好的排钠的功能,但是没有有效的保钾的功能。但是长期反复低钾一般都会有以下原因导致的。健康人群在合理饮食的情况下一般不会出现缺钾的症状,虽然人体内钾含量遵循“多吃多排,少吃少排,不吃不排”的原则,但是正常人体代谢的情况下,一般食物的含钾量绝对足够身体的需要,大部分情况下都是保持在3.5-5.5mmol/L之间。还有就是钾的排出量过多导致的低钾表现。如腹泻、呕吐等胃肠道表现,大量出汗,都可以增加钾的排出量,如果不能及时补充,就会出现低钾的情况。在某些疾病的治疗过程中,如高血压、水肿等,大量应用噻嗪类、呋塞米、螺内酯等利尿剂,导致钾流失过多。
缺钾的主要表现是,呕吐腹泻以及长期的应用一些药物比如,利尿药引起的,所以在日常生活中的临床上的表现的主要神经肌肉功能性的障碍为主的一些病症,是主要是带有血液一些浓度增高多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。
摄入减少:最常见原因是进食减少、禁食、偏食等引起的营养不良。手术后禁食的病人,如果医生不注意补钾,也很容易引起低钾血症;老人长期卧床,进食量少也尝尝容易引起低钾。所以,有以上原因者,需要均衡饮食,多从青菜和水果中补充钾盐。实在太低,就口服氯化钾缓释片补充。
摄入太少:这种情况大多有明确的原因,那就是禁食。无论什么情况的禁食(减肥、手术禁食、昏迷禁食等),如果没有合理补充钾,缺钾情况会慢慢出现。
健康人群在合理饮食的情况下一般不会出现缺钾的症状,虽然人体内钾含量遵循“多吃多排,少吃少排,不吃不排”的原则,但是正常人体代谢的情况下,一般食物的含钾量绝对足够身体的需要,大部分情况下都是保持在3.5-5.5mmol/L之间。
比如昏迷患者、某些手术在术前和术后需要禁食等,可能会因为摄入减少而出现低钾表现。再有就是一些减肥的女性,由于长期节食,可能会因为不合理的饮食习惯选择性进食,由于食物中钾元素不足而导致钾的摄入降低。
临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。
在日常生活中的缺钾的发病也是比较常见,同时它会发生很多的并发症,所以在日常生活中要及时的进行治疗,一定要积极地进行一些的原发病的治疗,恢复正常的饮食,同时在缺钾在这期间的一定要注意一些钾含量元素的一些食物的摄入。
最常见原因是进食减少、禁食、偏食等引起的营养不良最常见原因是进食减少、禁食、偏食等引起的营养不良。手术后禁食的病人,如果医生不注意补钾,也很容易引起低钾血症;老人长期卧床,进食量少也尝尝容易引起低钾。所以,有以上原因者,需要均衡饮食,多从青菜和水果中补充钾盐。实在太低,就口服氯化钾缓释片补充。
缺钾性低钾一般可能是体内总钾量,或者是细胞内钾和血清钾浓度比较低,最主要的是摄入量不足,长期进食不好,进食比较少的病人每天摄入钾的含量小于3克,如果持续两周以上,就会出现这种钾离子的丢失。
原发病给予富含钾的食物对低长期反复低钾就会出现典型的症状,比如说出现消化系统的症状,恶心呕吐,厌食,腹胀,便秘,肠蠕动慢或者细致消失,也可能出现精神不振,反应迟钝,定向力障碍嗜睡昏迷,严重的也可能引起心肌的代谢卜,出现心动过速,心肌纤维化,坏死或者是t波的倒置。
原发病给予富含钾的食物对低,缺钾性的低钾血症需要积极的治疗原发病及时的补钾。补钾的过程中,一定要观察肾功能和尿量,大量不加以后可能加重原有的低钙血症出现手术出处,所以说需要及时的补充钙剂,一旦确诊为低钾血症,需要及时的监测一下心脏的监护及每小时的血钾变化严重的低钾血症或者是出现心脏停播。
血钾主要参与神经肌肉细胞动作电位的形成过程血钾主要参与神经肌肉细胞动作电位的形成过程,维持这些细胞的正常功能。简单地说神经细胞传递冲动、心脏平滑肌收缩。
肠道平滑肌及骨骼肌收缩都需要血钾维持一定浓度,特别是心肌的节律性,兴奋性这种电生理特性与血钾浓度密切相关,这是细胞生活的内环境。
应该说明的是,我们的食物中含有非常丰富的钾元素,而且,我们的身体有相当完善的调节机制,以维持电解质包括血钾在正常血水平。
这种调解机制非常强大,机器人原理够复杂的吧,但是它远远望尘莫及,甚至它的控制理论都是从人体的反馈和负反馈控制理论仿生来的。
1、钾排出过多,经胃肠道失钾,这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少,另一方面是由于腹泻所致的血容量减少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不仅可使尿钾排出增多。
2、经肾失钾,这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:利尿药的长期连续使用或用量过多,例如,抑制近曲小管钠,水重吸收的利尿药,抑制髓袢升支粗段Cl-和Na+重吸收的利尿药(速尿,利尿酸,噻嗪类等)都能使到达远侧肾小管的原尿流量增加。
3、某些肾脏疾病,如远侧肾小管性酸中毒时,由于远曲小管泌氢功能障碍,因而H+-Na+交换减少而K+-Na+交换增多而导致失钾。近侧肾小管性酸中毒时,近曲小管HCO3-的重吸收减少,到达远曲小管的HCO3-增多是促进远曲小管排钾增多的重要原因,故可发生排钾增多。
4、肾上腺皮质激素过多,原性和继发怀醛固酮增多时,肾远曲小管和集合管Na+-K+交换增加,因而起排钾保钠的作用。Cushing综合征时,糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多。
5、镁缺失,常引起低钾血症.髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞中的Na+-K+-ATR酶,而这种酶又需Mg2+的激活。缺镁时,可能因为细胞内Mg2+缺失而使此酶失活,因而该处钾重吸收发生障碍而致失钾。动物实验还证明,镁缺失还可引起醛固酮增多,这也可能是导致失钾的原因。
6、碱中毒,碱中毒时,肾小管上皮细胞排H+减少,故H+-Na+交换加强,故随尿排钾增多。
7、经皮肤失钾,汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
8、细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症。
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扩展资料:
饮食补钾的原则:
小心补钾过量。需要注意的是,补钾最好是食补,使用补钾药物需要正规医院专业医生的指导。儿童每日应摄取钾1600毫克,成人每天2000毫克。补钾不当甚至过度补钾,会对身体造成严重的伤害,导致意识模糊、呼吸困难,甚至心脏骤停。
辩证食物补钾。应该多吃哪方面的食物也要视病情和体质而定,有肾病的病人最好少吃豆制品,而肠道不好的患者则尽量少吃粗纤维食品,体质较弱的女性应少吃紫菜。
不要偏食。钾在天然食物中分布很广,日常膳食中一般不会缺乏,如果膳食不平衡,偏食肉、蛋、多糖、多盐,而粮食、豆类、蔬菜、水果吃得少,就会发生钾的摄入量减少。
烹饪要科学。烹调不合理,做菜馅去菜汁,吃菜时弄去菜汤,那就等于吃“低钾菜”,无形中丢失大量的钾。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/缺钾症/223119"target="_blank"title="百度百科-缺钾症">百度百科-缺钾症
参考资料来源:/health.people.com.cn/n1/2016/0316/c21471-28203055.html"target="_blank"title="人民网-严重缺钾危害大饮食如何补充钾元素">人民网-严重缺钾危害大饮食如何补充钾元素