Question

小脑萎缩都是由哪些症状确诊的？

Answer 1

小脑萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩是指患者没有任何症状，但是在CT或核磁检查提示脑萎缩，这是随着年龄增长以后，脑细胞萎缩变化的一个自然过程，这种情况不用过多担心。
病理性萎缩临床上常见两个方面的疾病：
第一类是遗传性小脑性共济失调；
第二类是多系统萎缩，症状基本相同。
首先，平衡功能障碍，比如走路不稳，东倒西歪；其次，说话不清楚，鼻音较重；
第三类是喝水、吃饭时会发生轻咳。
第四类是临床上做一些简单检查，比如直臂试验、跟膝胫试验等，发现肌肉松软，争力不够；五、可能伴有记忆力减退、听力下降等情况。小脑萎缩本身不是一种疾病，而是一种影像学的诊断，而且是一种难以治疗的疾病，小脑萎缩的典型症状具有以下几种：第一种，共济失调，人体的平衡感会变差，走路时容易摔跤；第二种，眼球运动障碍；第三种，当病情严重时会表现为认知和语言功能障碍；第四种，肌张力减低，腱反射减弱；第五种，小脑性运动障碍；第六种，还有其他的非运动性表现。

Answer 2

小脑萎缩在影像学上可以表现为小脑半球体积的缩小，还有沟回的加深，小脑隐部这个结够也可以由体积缩小。在核磁等这些影像学的矢状位上，可以看到整个小脑沟回的加深，然后小脑萎缩像一片树叶一样的这种情况，还有四脑室的扩大都是小脑萎缩的表现。
在临床上小脑萎缩可能会出现一些相应的临床症状，首先可以出现有共济失调的情况，如果是小脑半球的萎缩可以有上下肢的这个共济的不稳，如果是小脑蚓部的萎缩会引起我们的中轴的躯干部分的平衡受损。小脑萎缩可以见于一些遗传性的疾病，或者一些变性病，比如说脊髓小脑共济失调，或者是多系统萎缩，在影像学上都可以看到有小脑萎缩的情况。