Question

脊柱和脊髓是什么关系？

Answer 1

脊髓系中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,全长41-45厘米。上端与颅内的延髓相连,下端呈圆椎形,终于第一腰椎下缘。脊椎是人体背部的骨骼，是由很多个椎骨构成的，而每一个椎骨上有一个椎孔，而脊髓就存在于由很多个椎孔构成的椎管里。脊柱主要是位于机体后背部，主要连接颈椎，腰椎，胸椎，尾椎，骶椎等结构。脊髓是在脊柱前方，一般位于椎管内。一般脊柱的疾病主要有强直性脊柱炎，脊柱关节劳损等等，如果检查的话可以查一下ct或者x线。脊髓疾病一般可能有脊髓炎，急性脱髓鞘病变等疾病。检查的话可以做肌电图。只有了解脊髓与脊柱的真正关系，才能判断患者真正受伤的平面及范围，从而可以进行正确的治疗。这是因为脊柱与脊髓的生长速度不同，脊髓在椎管内走行，从而导致当脊柱受到外伤，产生截瘫或不全瘫时，需要及时诊断才能判断受伤脊髓的确切部位。

Answer 2

脊髓脊柱肿瘤是什么？
今天，我们邀请了广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科二区张东兴主任医师谈谈脊髓脊柱肿瘤那些事儿！张东兴主任介绍到背痛、腰痛的原因经常很复杂，除了常见的腰肌劳损、腰椎间盘突出、椎体滑脱、棘间棘上韧带炎、脊椎关节滑膜炎、肌筋膜炎等之外，大家最容易忽视的就是脊髓脊椎肿瘤了。张东兴主任医师提醒脊髓脊椎肿瘤早期症状不明显或只是出现轻微的疼痛，随着病情的迁延，症状会加重，夜间症状会更加明显。如果肿瘤压迫神经根或脊髓，会引起患侧肢体麻木、乏力，甚至运动、感觉、大小便功能障碍，更有甚者会表现出协调功能异常、瘫痪等神经症状。张东兴医生说“如果出现腰痛持续加重不缓解症状，尤其夜间痛明显，千万不要忽视，建议到正规医院进行相关检查，以便及时发现肿瘤，尽早开始治疗”。脊髓脊柱肿瘤是指生长在脊髓和脊髓相邻组织（如椎体及附件、神经根、脊膜、脊髓、血管、脂肪组织等）原发或转移性肿瘤的总称。一般分为髓内肿瘤和髓外肿瘤两大类。绝大多数青少年脊髓脊柱肿瘤偏良性，而中老年患者恶性肿瘤可能性大。原发性偏良性脊髓脊柱肿瘤一般进展慢，病程长；而脊髓脊柱恶性肿瘤则进展较快，病程短，临床症状出现较快，约占每年新增恶性骨肿瘤的10%。原发恶性脊髓脊柱肿瘤少见，而转移性肿瘤是脊髓脊柱常见的恶性肿瘤。其治疗目标为在可能情况下，尽可能追求根治性效果。陈东兴：“对于原发恶性脊髓脊柱肿瘤的治疗，治疗目标是最大安全程度地切除肿瘤和明确诊断。根据肿瘤性质决定后续综合治疗方案。手术是治疗恶性原发脊髓脊柱肿瘤的主要手段，配合放化疗等综合治疗手段达到治愈肿瘤的可能。脊髓脊柱肿瘤的外科治疗要求很高，即“最大可能地彻底切除肿瘤”，降低局部复发率，或达到治愈目的。”